上海浦东新区医疗卫生事业迅速发展

医学美容教育网讯　上海浦东新区开发开放二十五周年来，新区区委、区政府十分重视经济与社会事业同步协调发展，新区卫生始终围绕新区经济社会发展总体目标，深入推进公立医疗机构体制机制改革，加速推进卫生事业的均衡发展，进一步强化基层医疗及基本公共卫生服务；进一步加强人才队伍建设，继续实施“科教兴医”战略，加强内涵建设，提升医疗卫生服务水准；关注百姓需求，努力提供更为公平、优质、高效的医疗卫生服务，为推进新区卫生事业的不断发展，营造新区和谐、健康、安全的社会环境作出新的贡献。

在前20年投入81多亿元的基础上，近年来，新区财政对卫生事业经费的投入逐年增加，2011-2014年分别为14.90亿元、18.42亿元、19.80亿元和21.94亿元，同比分别增长31.16%、23.62%、7.49%和10.8%，为卫生事业各项工作顺利推进提供了有力保障。

大力推进医疗卫生资源优化配置

浦东新区在卫生事业发展“十二五”规划的基础上，制定《浦东新区医疗机构设置规划(2011-2015年)》，通过以政府主导、市场补充，增加总量、优化结构，以及确保基本、兼顾多元为原则，使新区医疗机构设置能基本实现医疗资源的适度增加、合理布局、结构优化。

首先积极引进优质医疗卫生资源落户浦东。近年来，新区全力配合推进长征医院迁建、一妇婴迁建、六院东院新建，以及上海国际医学园区等项目建设。2012年10月，六院东院建成开业；2013年8月，一妇婴建成开业；2014年，配合国际医学中心、质子重离子医院试运行。

其次抓好区属医疗机构重点工程项目的实施。近年来，新区人民医院、公利医院门急诊新大楼，以及江镇、孙桥社区卫生服务中心相继交付使用；东方医院南院2012年11月开业运行，周浦医院新院2013年12月建成开业。

2014年，启动祝桥区域医疗中心、新场综合医疗卫生中心前期工作，推进东方医院改扩建、七院医技综合楼新建项目，建成浦南医院综合楼。推进芦潮港、高行、申港、泥城等社区卫生服务中心新建、迁建，以及花木、金杨社区卫生服务中心改扩建等项目。

此外，积极配合龙华东院迁建、长征医院迁建相关工作。同时，正进一步研究新区公共卫生机构合理布局。今年，仍要抓紧启动公利医院科教综合楼，浦东医院科教大楼新建，浦南医院(西院)改扩建等项目。

加大医药卫生体制改革工作力度

25年来，浦东新区认真贯彻国家、上海市医改部署，不断加大工作力度，使医改各项任务落到实处，并取得初步成效。

做深做实全科医师家庭责任制。在全区社区卫生服务中心推进全科医师家庭责任制工作，将社区卫生服务中心分为全国示范中心、上海市示范中心以及新区标准中心，进行分层建设；根据签约居民与社区卫生服务中心联系的紧密程度，将服务分为重点人群健康管理、就诊人群健康服务和联系人群健康关怀三大类推进。

截止2014年12月，新区共组建全科服务团队306个，有1702名(助理)医生、711名护士参与。全科医师家庭责任制共签约109.04万户，签约人数214.35万人，建立健康档案432.45万份，其中规范化电子健康档案215.86万份，预约门诊88.38万人次，上门服务87.84万次，健康咨询27.76万人次，健康筛查服务140.14万人次，健康评估基础上制定干预方案135.88万人次，双向转诊48.41万人次。

推进区域医疗联合体相关工作。不断深化川沙、外高桥、陆家嘴、世博、周康、惠南等九个联合体内部二级医院与社区卫生服务中心的分工协作、居民签约服务、双向转诊等措施。

通过前期调研，对全区各社区卫生服务中心心电、影像科室人员、设备等情况进行分析汇总，形成新区区域辅助诊疗中心方案，在潍坊、金杨以及老港、大团等社区卫生服务中心与其对应的二、三级医疗机构开展试点工作。完成了潍坊、塘桥等12家卫生服务中心标准化全科诊室的建设。

加大新农合保障力度并推进新农合“按人头支付”改革。2014年全区参合农民28.86万人，新农合筹资水平1500元/人，全年筹资总量约4.33亿元。门诊与住院基本补偿按规定执行，其中，通过年终二次补偿，确保参合农民住院补偿比例平均不低于75%，全年补偿最高20.5万(门诊与住院基本补偿最高10.5万元；大病减贫最高10万元)。取消门诊封顶线。

2012年8月1日起，为切实提高新农合基金使用效率，新区启动新农合“按人头支付”改革，全面建立新农合统筹区域内医疗费用增长的制约机制。两年多来，新农合支付方式改革试点成果已初步显现，相关医疗卫生机构和广大医务人员节约费用、减少浪费意识逐步树立和提高，基金支出同比下降，农民就医费用节约，就医满意度有所上升。2013年、2014年，新农合基金均实现收支平衡、略有结余。

推进公立医疗机构体制机制改革相关工作。2013年，根据《上海市进一步深化公立医院体制机制改革三年行动计划(2013-2015年)》及相关配套文件要求，制订《浦东新区进一步深化公立医疗机构体制机制改革实施意见(2013-2015年)》，明确新区推进公立医疗机构体制机制改革的原则、方向以及节点目标。

在推进卫生信息化建设、完善社区卫生服务收支两条线管理、完善政府拨付机制、优化人事分配制度推进实施工资总额核定、推进完善药品供应采购机制，以及进一步加强医疗服务监管、建立健全评价机制等方面开展积极工作并取得初步成效。2013、2014年的工作，顺利通过市公立医院改革考核组的现场考核，并受到肯定和好评。