山东聊城市初步构建起全民医保体系

城乡居民就医累计最高可报销三十二万元

据了解，近年来，聊城不断提高住院费报销比例和最高支付限额，职工医保政策范围内退休职工住院费报销比例达到85%以上，最高支付限额达到25万元；居民医保政策范围内住院费报销比例平均达到70%左右，最高支付限额为10万元。从2015年1月1日起，我市将再次提高居民医保报销比例和支付限额，最高支付限额提高到12万元，再加上已经实施的居民大病保险政策，城乡居民就医累计最高可报销32万元费用，极大地减轻了就医负担。

探索出台职工长期护理保险政策。为解决失能、半失能职工特别是高龄人员长期医疗护理问题，今年12月份，我局联合市财政局、市民政局、市卫计生委，在全省率先推行了城镇职工长期护理保险制度。按照文件规定，自2015年1月1日起，对参保职工入住定点护理机构或居家接受医疗护理，发生符合规定的医疗、护理费用，不设起付线，由长期护理保险资金支付90%，个人自负10%，切实减轻了参保人员就医经济负担和家庭事务负担。

同时，创新管理服务模式。创新实施医保医师管理制度，在全省率先推行病种限额付费和医保惠民病房模式。特别是医保医师管理制度，实现了对医保医师处方行为的实时监管。实行异地就医联网结算。我们坚持抓创新、抓典型，在为民办实事上狠下功夫，建立了联通全市9个医保经办机构和80余家定点医院的计算机网络系统，在全省率先实现了与济南23家医院住院费异地联网结算，切实方便了参保人员看病就医。

据了解，聊城今年月人均增资238.1元，待遇水平从2005年的766元增长到现在的2081元，实现了翻番增长。城乡居民医保政府补助标准由每人每年280元提高到320元；城乡居民养老保险基础养老金从每人每月65元提高到75元；失业保险金标准从每月730元增加到800元；调整了一至四级工伤保险职工伤残津贴、生活护理费和供养亲属抚恤金标准，职工群众享受到了更多的实惠。

据介绍，截至目前，全市已经基本构建起以企业职工养老保险、机关事业单位养老保险、城乡居民养老保险为主体框架的社会养老保险制度体系，参保总人数达到350.4万人，其中老年人参保达到99万人，有效解决了老龄人员“老有所养”的现实问题。2011年各县(市区)均被纳入国家级新农保试点，与城镇居民养老保险试点一并推进，养老保险制度实现了全市全覆盖，惠及城乡群众近300万人。仅此一项，每年聊城市可争取国家和省无偿补助资金5亿多元。

在此基础上，今年聊城市又提高了居民养老保险缴费档次，增加了丧葬补助金政策，切实让城乡居民共享发展成果。截至11月底，全市城乡居民养老保险参保人员达到294.92万人，参保率达99%，其中60周岁以上老年居民84.22万人，参保扩面工作走在了全省前列。

今年以来，全市共为10.4万企业离退休人员支付养老金24.1亿元；为4.36万机关事业单位离退休职工支付养老金16.5亿元；为84.22万名60周岁以上老年居民发放养老金6.89亿元。

特别是企业退休人员养老金待遇实现“十连增”，2014年月人均增资238.1元，企业退休人员月均养老金由2005年的766元增加到现在的2081元，实现了翻番增长，提高了退休职工的生活质量和幸福指数。

城乡居民基本养老金标准由每人每月65元增加到75元，实现了“三连涨”，进一步保障了老年居民的基本生活。