云南昆明市攻破医师多点执业之难关

医学美容教育网讯　半年前，家住石林的小林的父亲查出了胃癌，经她要求，县医院从云南省医院请来专家做手术，手术费用总计3.6万元。日前，老人恢复较好。

“如果我和爱人陪父亲去昆明看病，3个人来回路费不说，住旅馆每天200元，什么时候能挂上专家号甚至住上院也说不准，只有等，而等待就意味着花钱。”小林认为，百姓在家门口就能让专家看病是件大好事，经济上也减轻了不少压力。小林和她的父亲是昆明实行医师多点执业的受益者。

探索：昆明试点医师多点执业获成效

2009年3月，中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》提出，要稳步推动医务人员的合理流动，促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流，研究探索注册医师多点执业。

而早在七八年前，时任云南省卫生厅厅长的陈觉民就公开提出应该探索医师多点执业。后经卫生部同意，云南省率先将昆明市列为全国医师多点执业试点地区。2009年4月，昆明市制订下发了《昆明市医师多点执业管理实施办法(试行)》，开展试点工作。从那时起，办理医师多点执业的人数逐年增加，到今年9月，昆明累计有4750人次办理了医师多点执业。

市卫生局局长许勇刚用几句话概述5年来医师多点执业试点工作实践所取得的成效：一是打破了医疗机构对优质医师资源的垄断，二是弥补了医疗人才资源的分布缺陷，三是基层医疗机构和民营医院能分享卫生人才库中的优质医师资源。他认为，这些成效基本实现了改革的目的。

许勇刚还用数字证明，医师多点执业基本实现了盘活资源、稳步推动优质医师资源纵向和横向合理流动的政策目标。

在这些办理医师多点执业的人员中，在职人员占60.42%，退休人员占39.58%；副高及以上职称占63.18%，中级职称占36.82%。总体情况是在职高学历、高职称的医师办理比重大，能充分发挥高端卫生技术人才的辐射作用。从流向上看，61.3%的人员流向了民营医院，26.9%的人员流向省、市、县公立医院和社区卫生服务中心、乡镇卫生院。

以前，如果医生私自外出看病、做手术，往往被称为“走穴”，“多点执业没有出台之前，实际上这种周末的空中飞人、走穴现象是非常普遍的。大家都知道，走那条途径不合规不合法。有了政策，在法规上、安全行医上都有了保障。”早在2010年就取得医师多点执业资格的张医生告诉记者。

医师多点执业，让大医院的医生下到基层，而更大的赢家是民营医院。一家民营医院管理者表示，民营医院发展面临最大的问题是人才问题。90%以上的医疗专业人才掌握在公立医院手中，如果医生没有多点执业，民营医院吸引优秀医生只有两种途径：一是新毕业的医疗专业的学生，一是公立医院退休的医生，形成了年老、退休返聘医生多，年轻刚毕业的医生多的特点。

这一政策的松绑对民营医院和社区医疗服务机构是利好，为医生和患者也带来诸多便利，帮助解决医患供需不平衡、医疗资源分布不均问题。