公立医院更倾向于团队多点执业

走出公立医院之困惑

原本，在国家卫生计生委层面预计要与事业单位改革同步推进的医生“多点执业”，去年形成了明显的“地方自主探索，最终促动中央”之势。2014年7月，继浙江、深圳相继酝酿出台医生“自由”多点执业管理办法后，北京市卫生计生委也出台了《北京市医师多点执业管理办法》，进一步放开医生多点执业的“限制”，亮点包括：取消对执业地点数量上限限制，取消医生增加注册执业地点时、须向行政部门提交本单位同意证明的要求。

然而，之后也有医生和社会资本举办的医疗机构，通过媒体“抱怨”，北京的多点执业新政落地难、执行难。比如，很多区县卫生部门，在审批增加医师注册执业地点时，仍要求看原单位的同意证明。

走出公立医院的医生

多点执业、辞职都不容易

“目前，在很多公立三甲医院，只有连院长也要让三分的大专家，可以光明正大地多点执业，其他人要么老实呆着，要么私下出去，但风险自担。”年初，从北京一家三甲医院辞职，“跳槽”至北京宝岛妇婴医院负责筹建生殖医学中心的谢峰如是说。

作为北京五洲妇儿医院的执行院长，曾在公立医院工作多年的李虹坦言，因为种种限制，公立医院的在职医生，能够通过申请多点执业，来五洲工作的，还比较少。“目前，在五洲妇儿出诊的知名专家，多数是从公立医院退休或退休返聘的医生，他们受政策和医院的束缚小。”在这种情况下，五洲妇儿医院近年来更注重培养自己的医护团队，“我们更欢迎公立医院真正有能力的专家彻底走出来，在五洲组建自己的团队。”李虹说，对于少数来五洲“多点执业”的大专家，医院更倾向于让他们参与疑难重症的会诊，提高本院的医生团队水平。

但离开公立医院，谢峰投入社会资本办医的“道路”也并不顺畅。由于原医院和现医院不在同一个区，谢峰的执业医师资格、计划生育服务证、助产证等执业资格，还须走一套非常复杂的程序，重新注册、换领。“到现在，还没有完全办完”。此外，谢峰的妇产科市级专家和过去在三甲医院承担的课题，也将陆续“卸任”。谢峰说，在民营医院，要靠完全“以患者为中心”的服务来树品牌，但“不得不面临学术上的失落”。