激素治疗50例功能性子宫出血临床研究

 

2.结果

50例患者治愈35例，显效8例，有效3例，总有效率为92.00%（46/50），其中A组治愈27例，显效4例，有效2例，无效3例，总有效率91.67%；B组治愈8例，显效4例，有效1例，无效1例，总有效率92.86%，两组总有效率无显著差异（P>0.05）。B组止血时间（1.86±1.02）d明显短于A组（4.75±1.23）d，且差异显著（t=7.7968，P<0.05）。

3.讨论

功能性子宫出血（功血）是由于神经内分泌失调引起的子宫内膜异常出血，为非器质性疾病[3]，一般分为无排卵型和排卵型两大类，其中无排卵型多见（占功血的80%-90%），常发生在青春期及绝经期。而有排卵功血常发生在生育年龄，出现月经周期缩短、经期延长、血量多或经前后淋漓出血，常发生在产后、流产后。

3.1一般治疗纠正贫血、避免过度劳累、抗炎、止血治疗。

3.2激素治疗激素能促内膜生长修复，诱发排卵，调整周期、减少出血、诱导闭经。不规则性出血患者卵巢雌激素分泌量偏低，不足以供应子宫内膜增生，致使内膜增生与脱落同时共存，此时少量应用雌激素、止血药及抗感染药物即可止血。本组资料中A组36例患者中11例患者经一般治疗后止血，25例患者转为激素治疗，总有效率为91.67%，平均止血时间（4.75±1.23）d。急性大出血患者卵泡激素作用受到抑制，雌激素分泌减少，子宫内膜失去支持而发生崩解出血，此时给予足够剂量的激素治疗能刺激垂体分泌卵巢刺激素，发育新卵泡，达到止血效果。本组资料中B组患者经激素治疗后总有效率达92.86%，而止血时间明显缩短至（1.86±1.02）d。

综上所述，激素治疗在功能性子宫出血治疗中具有重要的应用价值，值得推广使用。