发布于：2015-06-11 10:44 分类:医改动态
当辽宁开始独创由医院对企业直接招采时，省去挂网+二次议价的复杂流程，这似乎不是创新，而是回到二十年前企业对医院直销的年代，没有商业，没有招标，没有中间环节和复杂流程，但没有销售能力的企业同样要不回来款，销不出去药。
各种纷繁复杂的规则下，低价药企业开工没有销量和效益确保，依旧只能观望。非基新药政策受限，销售不畅，基药盈利的也只是寥寥少数。当企业响应国家号召，高大上地去研发新药，修建堂皇亮丽的新厂房，辛辛苦苦做品牌推广，却被告知这些都不需要，只需直接拿出药粉压片，按小作坊的价格报给医院，医药行业的专业化创新价值和巨额资金的投资回报如何体现和确保？员工和企业如何得到保障？
医药商业费尽周折过了新版GSP认证，却被告知对不起，医药经营再没有你们的事，行业管理如何一体化衔接，如何不让行业受伤，如何确保国家行业和企业资产投入有效性、严肃性和安全性，如何确保一个行业不被击垮，员工不会流落街头，患者不会被迫更换习惯性用药，企业不会被迫以次充好降低成本，继而引发各种用药安全性问题？
轰轰烈烈史无前例的最严一轮房改中，北上广深一线城市房价却齐刷刷同比上涨了20%以上，令刚需一族更加望房兴叹。二三线城市价格也只是象征性下降了千分位。究其原因，政府采纳了理论经济学家的流动性限制措施，收紧市场资金，对房企进行围困，却未对房企售价和新项目合理规划进行有效指导和约束，更未对地价、税收、审批周期、融资成本等造成国内房价居高不下的根源性因素进行改善，对企业降低经营成本加以支持。
政府土地售价翻了几番，房企又如何能够倒挂经营，赤字抛房？正常渠道得不到资金输血，企业需要花更高的融资代价去借高利贷，房价如何能低得下来？房改的失败恰恰源于缺乏专业化管理，对企业和行业经营缺乏常识。仅仅靠各种密集的限令，实际收效却是一边助推房价猛涨，一边造成大量鬼城空城，造成民众抱怨，企业和国家大量资金沉睡，损失浪费惊人。
衣食住行很多产品价格都已凭空上涨了十几倍、几十倍，为何无人关注，无人喝止？医药行业作为十几年来唯一未涨价、投资规模和专业化程度要求更高的行业却饱受苛责，是否公允和科学？医药行业员工温饱和企业发展、行业未来谁来保障？
医改投入6万亿资金却未能根本上解决民众看病贵，如今以史无前例的降价闪电冲击波硬性摊派给医药企业和行业，却丝毫未考虑企业如何生存和经营。药改这味猛药下对了没有，能否解决医疗机构多年沉珂，还是任其逍遥，换个马甲变本加厉？
仅仅靠理论设想和打板子，而不是深入到行业内部，从医疗机构和医药行业的专业化管理出发，真实地探究成因，找准根源，用对方法，谙熟经营管理和行业管理，集行业之力，为国家减负，为民众造福，将医药行业的发展也纳入到医改蓝图中，医改就象缺了纽扣的上衣，无法严谨和美丽。
建立科学有效的管理机制，切实提高医疗机构职业规范性、医疗水平和服务质量以及医院经营管理能力，全面提高患者地位和保障，合理控费应成为医改的核心主题，不应再本末倒置，以药为医受过。政策设计需更系统完善，避免隔行业指挥如同隔山打牛，非专业化下处方带来更多问题。不仅汇集理论研究专家有所借鉴，更需汇集经营管理专家务实精准和实干，将实质化、专业化管理归位，科学化、一体化设计和实施。
如果只抓药占比，不从根源上解决医疗和用药规范与流程审核、患者满意度和医生职业规范性问题，大处方依旧，大检验来袭；降低部分检验费，却导致过度检验盛行。考核检验阳性率，却导致虚假检验单越来越多，复检率更高。只关注降低药价，质量堪忧的同时，更导致过度用药，过度医疗，一如基药和农合中突击发药的严重浪费问题，这些比正常医药销售更加消耗和占用医保资源，增大民众负担，催生腐败。
我国医改不能让药改成殇，必须注入专业化实质管理，吸取医药人和公众共同有效参与，才会为民众真正带来福音。