医改降低了药价 真正改善民生了吗

4月20日讯 随着医改工作的不断落实，药价进入寒冬，药价的低冷是前所未有的，在医改工作的不断努力之下将药价进行了较大的改动。过去两年非基挂网迟迟无进展，如今好不容易进入招标年，安徽、福建、湖南、浙江、天津、北京等地传来的一刀切腰斩药价的消息却让苦心期盼数年的医药行业集体陷入四面楚歌。

中央进一步强调公立医院需要回归公益性，在简单将药品经营表象定义为一切医疗机构问题的元凶，而不剖析内中成因，甚至连行业沟通和对话都不屑于做，直接以强制政策粗暴武断一刀切地强令企业降价，不接受就出局的史无前例的医药严冬中，更需要从专业化管理的角度冷静地思考和加以完善，避免政策的利刃将医药行业舞伤，而民众就医负担更加沉重，医疗机构问题依旧，极大偏离医改初衷。

医改近年缘何突然改换目标主体和方向，单方面演变成药改?各种医疗问题的根源诊断和医改定位是否准确，治理措施是否得当?为何对出现问题的医疗机构避之不谈，而将问题抛给其他行业?市场化与公益化是否无法协同?

国企式的医院管理是否适应今天的中国国情，会否继续造成国家资源投入负担累累压力山大，一面喊着不够用，一面严重浪费，滋生各种贪腐问题，效率和效益继续低下，服务和管理严重缺位，与发展中的民众需求更加遥不可及?医改为何对医疗机构如此不痛不痒，却把下游医药行业当成治理对象，对于个体治疗成本普遍上涨和民众满意度不加考量?

医疗机构的专业化管理和监管缺失以及体制弊端造成问题丛生，如果不追根溯源，从根本上强化和完善，提高医院管理水平、医疗技术水平、行业规范性及服务水平，提高患者地位和保障，提高全民健康意识和健康促进教育降低发病率，确保医疗机构的合理需求和基本保障，有效控制医疗费用无度上涨，提高民众的信任度和满意度，偏离问题的根源和实质，就会越跑越偏，国家负担沉重，药企全面倒下，医疗费用越来越虚胖，民众越来越抱怨。