发布于：2014-08-22 16:52 分类:医改动态
三、韩国医疗卫生制度对我省医改的启示
尽管韩国医疗卫生制度与我国有很大不同，但对比之下，对我省当前的医改具有借鉴意义。
(一)推进县级公立医院改革是解决当前大多数群众“看病难 看病贵”的直接抓手。韩国以私立医疗机构为主体，私立医疗机构的逐利性导致医疗资源在全国范围内的配置不均，大城市医疗卫生资源过剩，农村和边远地区资源缺乏，同时忽视对低收入人群的医疗卫生保健。与韩国不同的是，我国医疗服务的提供主要依靠公立医院，而且我们省、市、县三级公立医院体系完备，医疗服务能力强，即使在经济条件最差的县乡，也会有基础不错的公立医院或卫生院，这是韩国医疗卫生体系无法企及的优势。所以，当前下决心推动公立医院改革，尤其是在人口主要聚集的县一级推行公立医院改革，提升县级服务能力，是符合当前实际的。
(二)促进社会办医是解决医疗资源总量不足的长远办法。当前，我省医改的主要矛盾是现有医疗资源无法满足群众日益增长的医疗服务需求。仅靠将公立医院做大做强，只能解决提升水平的问题，对于总量不足的问题仍然乏力。我们在大力推进公立医院改革的同时，应该大力支持社会办医，制定鼓励政策，放宽准入范围，在减轻政府财政负担的同时，增加医疗卫生资源，扩大医疗服务供给，形成以公立医院为主导、社会资本办医蓬勃发展的良好局面。
(三)推进医保制度精细化管理是提高医保质量的有效手段。如果说我们前几年解决的是医保制度从无到有的问题，当下应该着眼的是从有到优的问题。当前我省新农合制度中，不论收入高低，个人缴费标准都是一样的(80元)，在制度建立之初，个人统一的缴费标准对制度的迅速覆盖有很大促进作用，但是在未来的发展上，韩国强调个人缴费的重要性以及按收入分层次缴费等办法，对我们很有借鉴意义，能够更好地促进公平、提高效率、发挥医保的社会效益。(作者系省政府办公厅综合八处干部)