什么是中国推拿发展之路

中医讲究的主要是望闻问切四个字，这也是中医特有的疾病信息收集的方法，与中医治疗方法一脉相承，相得益彰，渐渐形成中医特有的诊疗体系，那么中医诊疗体系具体实现哪几方面才是中医推拿的发展之路呢?

只有提升中医四诊、经络辨证、手法施治技能，实现和谐统一的诊疗体系，真正提高临床疗效，才是中医推拿发展之路。具体方面如下：

一、提升四诊技能：望、闻、问、切，至少要精一门，再参详其他，方能较为准确、全面地收集疾病信息。

《黄帝内经》中将四诊称为“神圣工巧”，笔者私下认为“巧”有捷径之意，相对而言，切诊是最易提升的技术。推拿医生最应在此下功夫，也最易得益。

切诊包括脉诊和按诊。诚然，脉诊功夫提升需要较长的临床积淀，除了学习、实践，更需要个人的感悟。但脉象的虚实还是比较容易区分，可以初步判断患者全身体质的虚实。更为重要的是，按诊是所有中医推拿医生能够掌握并且必须掌握的技能。临床物理检查必须通过手来完成，故手感非常重要。按诊完全能做到疾病的定位、定量。定位，必须明白疾病侵犯的部位;定量，准确把握按诊时手感及患者感受。

二、辨证方法：中医辨证部分最见功力。

一般中医内科多用脏腑辨证，中医推拿用经络辨证实用性更大。这里必须强调，辨证与四诊几乎是同时完成，这里只是为了方便理解，才分别表述。

经络辨证是在四诊基础上进行疾病经络定位及定性。一般患者主述及按诊之后即能明确犯病部位，只需依据经脉循行部位即能经络定位。根据按诊时手感及病患感受即可进行定性，虚证实证必须明确。如：小腿前外侧酸痛，按之皮肤松弛，肌张力低，甚至有条状凹陷感，喜按喜暖，即可判定胃经虚寒。

三、手法施治：辨证准确，施治就方便。

无非“实者泻之，虚者补之”八字方针。明确经络虚实，通过两部分实现补泻。

1. 经络腧穴补泻：①穴位本身补泻：取补穴如，膏肓、三里、关元等;取泻穴如，太冲、合谷、阳陵等。②配伍补泻：经络腧穴的五行生克补泻，如胃经虚取解溪，实则取历兑等。
2. 手法补泻：推拿手法可以通过轻重、随迎、方向、频率等变化来实现补泻。笔者认为，补益手法中，一指禅推法第一;疏泻手法中，扳法最甚，此法见效最快，伤人最大，“开人关节，走人元气”并非虚言，非实证莫轻易出手。

中医推拿中的诊疗体系的和谐统一要做到四诊、辩证、施治为一体，真正做到四诊和辨证属诊断，施治属治疗。四诊当中有辨证，辨证当中有四诊，治疗中有诊断，诊断中有治疗，才能真正为需要中医推拿的人们带来真实的利益。