糖皮质激素生理与药理作用

发布于:2015-01-27 11:30  分类:激素平衡治疗

糖皮质激素生理与药理作用,糖皮质激素对于我们一些身体疾病有很大的治疗作用,还能够调节中枢神经,免疫机制等,对我们的身体健康有着很大的影响作用,所以说糖皮质激素在我们的生理和药理上有着很大作用。是一个药物史上的重大发现。

糖皮质激素的生理和药理作用

调节机体代谢

糖代谢:增加糖原异生,分解蛋白质和脂肪生成糖,引起胰岛素抵抗,使血糖升高,糖耐量降低。

蛋白质代谢:使蛋白质分解代谢加强,抑制蛋白质合成,可导致低蛋白血症,增加尿钙排泄,导致儿童生长发育障碍、骨质疏松。

维持中枢神经系统的正常功能:当糖皮质激素过多或者不足时都可以引起精神失常;此外,糖皮质激素可阻止内源性致热源对体温调节中枢的作用,可降低颅内压和减轻脑水肿。对血细胞和造血系统的作用:增高红细胞和血红蛋白,增高中性粒细胞,增多血小板,促使嗜酸性粒细胞和淋巴细胞凋亡。

脂肪代谢:促进脂肪分解,使血甘油三酯升高,脂肪重新分布,引起向心性肥胖。水盐代谢:可导致水钠储留,引起水肿、高血钠、低血钾。钙磷代谢:促进钙磷排泄,降低肠道钙吸收。

免疫抑制和抗炎症作用

抗毒素作用:减轻细胞损伤,缓解毒血症状。抗休克作用:解除小动脉痉挛,减少心肌抑制因子的形成,改善微循环。对内分泌系统的影响:对下丘脑-垂体有抑制作用,久之可导致肾上腺皮质萎缩。对消化系统的影响:刺激消化腺的分泌功能,易生成溃疡。对心血管系统的影响:提高心肌收缩功能,加速传导,改善微循环。长期大量使用可导致心功能不全。

白内障和青光眼

致机会感染增加:长期使用糖皮质激素损伤了机体的正常免疫功能和防御能力。

对皮肤的影响:长期使用后会导致皮肤创面不愈合,痤疮、毛囊炎、皮肤变薄、毛细血管扩张等,但其可减轻结缔组织的增生,有利于瘢痕的消退。

糖皮质激素的禁忌症

绝对禁忌症:系统性细菌、真菌感染,原发性单纯疱疹,肾上腺皮质功能亢进症,活动期结核病,糖皮质激素高度过敏者。相对禁忌症:高血压、心肾功能不全、早期精神病、严重忧郁、消化道溃疡、结核菌素试验阳性者、糖尿病、骨质疏松、白内障、青光眼、妊娠、甲状腺疾病、栓塞等。

糖皮质激素的发现不亚于我们青霉素的发现,在我们的临床治疗上有很大的作用,激素种类比较多,所以说不同的激素也有不同的效果,糖皮质激素的用量要特别掌握好。

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