山东省允许医生多点自由执业

医学美容教育网讯　医师多点执业有利于改变医疗资源配置不合理、高技能人才分布不均衡的局面，也有利于传播医疗知识、培养人才，尤其是在带动基层医护人员的医疗能力上，具有独特的作用。为规范医师多点执业行为，保障医疗质量和安全，2016年01月12日，山东省卫计委及山东省中医药管理局发布了《山东省医师多点执业实施办法(试行)》(下简称《办法》)。

根据《办法》，医师多点执业实行注册管理，第一执业单位不得人为设置障碍；多点执业的医师在一个执业点依法被处以暂停执业活动时，应当同时停止在其他执业地点的执业活动；同时，《办法》鼓励医师到基层及民营医疗机构执业。该《办法》将于2016年2月1日至2018年1月31日期间施行。

第一执业单位不得人为设障

根据该《办法》，医师多点执业是指临床、口腔和中医类别执业医师(不含执业助理医师)，在本省行政区域内两个或两个以上医疗机构，依法开展诊疗活动的行为。

《办法》规定，医师选择多点执业时，第一执业地点医疗机构，应当支持医师多点执业，不得人为设置障碍。医疗机构应当根据相关规定，合理确定执业医师的岗位职责、工作时间和工作量，完善考核、奖励、处分、竞聘上岗等具体管理办法，不得因医师多点执业而影响其职称晋升、学术地位等。

执业医师己注册的执业地点为第一执业地点，增加注册的执业地点依次为第二、第三等执业地点。同时，《办法》特别鼓励医师到基层医疗机构和社会医疗机构多点执业。

此外，《办法》还规定，医师在参加城乡医院对口支援、支援基层，或者在签订医疗机构帮扶或托管协议、建立医疗集团或医疗联合体的医疗机构间执业的，不需要办理多点执业相关手续。

而对于参加慈善或公益性巡回医疗、义诊、突发事件或灾害事故医疗救援工作的医师，以及参与实施基本和重大公共卫生服务项目医师，则不属于试行办法所规定的医师多点执业。

医师多点执业实行注册管理

对于哪些医生可以多点执业，《办法》也给出了详细的条件要求，包括多点执业医生需取得医师执业证书，具有中级或以上专业技术职务任职资格，从事同一专业工作满5年；中医类别医师以中医坐堂医诊所作为多点执业医疗机构进行注册时，其专业技术职务任职资格按照《中医坐堂医诊所管理办法(试行)》执行；多点执业的医生需身体健康，能够完成第一执业地点医疗机构的工作，且能胜任多点执业工作； 最近连续两个周期的医师定期考核无不合格记录； 如果是在公立医院担任院级领导职务的，除前几条所列情形外，一般不能从事其他形式的多点执业。

医师多点执业时实行注册管理，多点执业的医师应当向第一执业地点报送多点执业协议副本，在履行知情报备手续后，向拟多点执业医疗机构的医师注册主管卫生计生行政部门申请注册。多点执业医师在与医疗机构签订聘用协议，应约定执业期限、时间安排、工作任务、医疗责任等。

而对于医师在其他执业点所从事的执业类别和执业范围，《办法》规定，多点执业医生应当与在第一执业地点从事的执业类别和执业范围一致，执业类别和执业范围在拟多点执业医疗机构的诊疗科目范围内；执业范围涉及的专业，应当与第一执业地点医疗机构二级诊疗科目相同。

另外，经全科医师培训合格的医师，到基层医疗卫生机构多点执业的，在执业类别不变情况下，可增加注册全科医学专业。

一处违法被停，适用其他执业单位

在医师多点执业的监督和管理方面，《办法》规定，开展多点执业的医师应当恪守职业道德，不得为谋取不正当利益不合理转介患者，扰乱医疗秩序，损害各执业医疗机构及患者的合法权益。医师多点执业过程中发生的医疗损害或纠纷，由发生医疗损害或纠纷的当事医疗机构和医师按照有关法律法规处理，其他非当事医疗机构均不承担相关的医疗损害或纠纷处理责任。

多点执业的医师发生违法违规行为的，由违法违规行为发生地的县级以上卫生计生行政部门依法予以处罚，并由作出行政处罚的卫生计生行政部门，在10个工作日内书面通知为其注册的其他相关卫生计生行政部门。多点执业的医师发生违法违规行为时，以及依法被处以暂停执业活动的医师，也应当同时停止在其他执业地点的执业活动。

开展多点执业的医师应当服从第一执业地点医疗机构处理突发公共事件及医疗救援工作的调遣。 医师未办理多点执业手续擅自开展多点执业活动的，将按有关规定进行处理。第一执业地点为省外医疗机构的医师在山东省申请多点执业的，按照本办法规定执行；第一执业地点为山东省医疗机构的医师到省外执业的，按照该省有关规定执行。