医师多点执业究竟还要走多久

发布于:2015-10-23 12:11  分类:政策解读

医学美容教育网讯 2015年1月,国家卫计委《关于印发推进和规范医师多点执业的若干意见的通知》正式出台。此次新政也将过去要求“由取得第一执业地点的书面同意”,改为“取得第一执业地点医疗机构的同意”,即向第一执业地点医疗机构履行知情报备手续,不再需要就职医院的审批即可开展多点执业。

时间过去9月,目前全国执业医师的多点执业情况究竟如何呢? 根据公开的新闻报道数据统计,多点执业医师数目最多的省份是云南省4750人,不到5千人,其实该数据只来源昆明一个地区,这据昆明下发多点执业管理实施办法已历时5年。其次,是甘肃、广东和浙江省,人数也是4千左右,这三省人数都是全省范围内多点执业医师注册数量。

其中,在甘肃省,能有4552名工作5年以上的住院医师到乡镇医疗机构注册多点执业,此成效要归功于它的明确政策,有三类人员必须进行医师多点执业注册,所以注册人数较多。虽然医生多点执业与自由执业在国外是合情合理也合法的,但在国内,医生至今没能从医院体质中解放出来,还需要借助医院平台完成自我发展,实现医生自由人的道路到底还要走多久?

其实,现在还很难说,毕竟医师多点执业推行过程中还存在不少问题,亟待政策制定者与全社会共同参与探讨与解决:

1、大部分医师处于观望态度,政策制定虽好,如何真正落到实处,是广大一线与三甲医院医生们所关心的。院方的管理者必须对医生的权责分配、时间等作出具体可操作性的协议,能保证第一执业地点的医院、医生本人和患者三方的利益。

2、医生能否放下心理包袱,在政策撑腰的情况下,敢于走出第一步;医院能否以社会大局为重,将广大患者利益放在第一位,真正做到医者仁心,鼓励与支持院内医生进行多点执业或自由执业,这不仅是政策法规强制执行的问题,还牵涉到诸如尊重人性、奉献精神等社会道德问题。比如,医生害怕因多点执业,被院方找各种理由阻碍职位晋升等;院方也不愿放人,将自己培养的人才贡献给其他竞争性医院,那么如何真正协调各方矛盾,能否仅通过法律手段强制执行?都是需要深入思考的。

3、在法律不能完全保障个人利益的情况下,一些有能力的医生还是喜欢进行地下的“走穴”,虽然有一定风险,也处于法律灰色地带,但因为收益高,所以医生宁愿铤而走险。

其实,现状是年轻医生依然希望依托公立医院的技术平台进行长足发展,而能达到自由行医的“走穴”医生也往往是医术高明或经验丰富的退休医生,而这部分医生资源确实又很稀缺。

国家的政策是明确的,在新的政策规定下,已经对上述问题作了相应的明确规定,接下来各方医院就应该遵照规定,严格执行,尝试放开医生进行多点执业,鼓励医生自由执业,相信在各地区齐心努力之下,能逐渐打破旧体制与人内心的坚冰,推翻封闭已久的院内高墙,实现医生资源的合理流动。

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