医疗体制改革 实现大医院看小病不贵

“取消药品加成，提高诊查费、手术费等就是在转机制，让医生都要靠本事靠医术吃饭，鼓励医务人员钻研业务。”于德志说，降低医用设备检查治疗价格减少的合理收入，通过提高体现医护人员技术劳务价值的部分医疗服务价格进行补偿，两者大体相当。

对于患者的负担，于德志介绍，根据省属医院价格调整标准，做了测算，结果表明，取消药品加成同步实行新的医疗服务价格后，总体上看，医务人员收入不降低，患者就医负担不会增加。省立医院院长许戈良介绍，取消药品加成后，医院收益会下降40%-45%，但是病人获益。从结构上看，在省级医院看小病、常见病花费的钱会增加，看大病、重病花的钱会减少。

基层水平咋保障?

影响：以此医改，“分级诊疗”被多次提到，也成缓解大医院看病难的一个“重要药方”。医改方案中提到，要逐步形成小病在基层就诊，但是基层的医疗水平到底是否有保障?

建网络医院远程会诊

“基层医疗机构的服务能力亟待提升，今年省政府工作报告中也提出，加强县域医疗服务能力建设。”于德志表示，首先要以市场为需求扩大基层及落后地区的医疗资源，增强基层医疗机构的服务能力。基层医疗机构要根据市场需要扩大规模，引进医疗服务人才，让医疗资源满足需要;同时，大型综合性医院应该为基层医疗机构提供技术支撑。要运用高科技手段，建立“网络医院”，通过视频就可实现远程会诊、专家问诊。

错峰排班，实名挂号

许戈良介绍，“限时限号”在医院执行中，并不是不变通。“网上放号源20号，窗口可能会放放15号，因为网上预约爽约率约20%-30%，在病人就诊需求满足了，医生服务空余的情况，会适当增加门诊的。”

从医疗体制改革的强有力的步伐中走出一条属于我们自己的道路，让人民群众都有一种自豪感。