巨额保证金压力很大 触及到了医改的难题

3月2日讯 巨额保证金所带来的压力是巨大的，还触及到了医改的难题。药房托管对于保证金的威胁不断的升级，医改想要平稳化运行就必须面临着如何解决这个问题。

一场看起来可以推行无碍的政策，却暗含了权力寻租、商业贿赂，甚至涉嫌行业垄断的空间，如此引发的争议，在新一轮药房托管扩大的趋势中，成为当下各方利益博弈的焦点。

“事实上，药房托管如果要正规化，也有可以改善的空间。”2月11日，一位上市公司高管对21世纪经济报道记者表示，当前药房托管的关键是，诸多医院将竞标者的条件设置得相对苛刻，而其中由单一企业单独托管的“独托模式”更容易滋生暗箱操作，甚至催生药房托管“畸变”的空间。

药房托管在中国存在时间已长达十余年，国家也并未明文鼓励其大范围推广。

“根本原因是，其与中国医改政策的精神相违背。”一位不愿具名的医药企业政策研究人员坦言，中国医药[0.79% 资金 研报]体制改革的主要方向是解决老百姓看病贵、看病难的问题，而药房托管本身客观上承认了药房的盈利性，若用政策加以规范，则与现行一些政策相矛盾，因此国家相关管理部门无法出台合理的管理办法。

巨额保证金压力

大型药企属于名义上的利好者，但巨额的保证金对他们来说也是一笔不小的负担。

上述上市公司高管坦言，企业支付给医院的保证金，大都不可能是企业自有资金，基本都由企业通过贷款或其他方式筹措，如果是银行贷款，一般需要每年8个点左右的利息;但医院的回款周期已由以往的当月结算，逐渐变为3个月、半年左右结算，部分医院还将回款周期拉长至1年左右，这就给医药企业增加了财务费用。