发布于:2015-02-27 11:58 分类:医改动态
按照国务院医改领导小组的统一部署,26日,全省深化医药卫生体制改革试点工作会议在福州召开,全面启动实施我省深化医改综合试点方案。省委书记尤权,国家卫计委副主任、国务院医改办主任孙志刚出席会议并讲话。省长苏树林主持会议。
尤权在讲话中指出,改革开放以来,医疗卫生事业有了很大发展,条件有了明显改善。但还存在不少问题:从患者角度看,可以归纳为“看病难、看病贵”。从医院角度看,医生收入较低,一些地方医患关系紧张,医生得不到社会尊重,职业风险高,留不住人才,特别是基层医院人才严重不足;个别医生靠卖药、卖耗材、卖检查增加收入,甚至吃回扣,靠灰色收入发财,引发社会较多诟病。
从政府角度看,社保收支不平衡,财政负担重,患者和医院两头的诉求集中在政府,平衡起来难度很大。此外,公立医院激励机制不足,卫生部门管理既有越位又有缺位,社保政策和管理部门分割、不统一,民营医院发展举步维艰等等。这些问题的存在,引发了四大矛盾:一是医疗资源的分布越来越不合理,二是医务人员的行为方式越来越不合理,三是医患矛盾日益突出,四是医保和财政负担加剧。这些问题如果长期得不到解决,就会变为社会问题,必须及早改革。
尤权强调,全面推进深化医改综合试点工作,关键在体制和机制创新,就是要通过医疗资源的合理布局,解决看病难的问题;通过取消药品差率,改革流通体制、招标体制,严格控费等解决“贵”的问题;通过建立服务约束机制,调整诊疗收费,改革人事管理考核等制度,解决人才特别是基层人才缺乏问题;通过进一步完善社保制度,解决收支不平衡问题;通过改革行政管理体制,解决政府管理中的越位和缺位问题。
尤权指出,要从以下六个方面进行体制机制改革:一是医疗资源布局。纵向上要实现医疗资源的合理布局,把基层做强,大幅提高基层医疗水平,转变患者就诊观念,财政要加大对基层医疗机构的投入,价格、医保等政策要有利于引导患者在基层就医;横向上要实现公立医院和民营医院合理布局,公立医院主要功能在综合性和公益性上,民营医院主要向专科和营利性发展,满足不同就诊需求。