多方共赢是医改前行的重要因素

问题三

今年下半年，大医院取消普通门诊?

网友提问，门诊统筹报销额度目前是七成，能否再提高?

李力表示，医保额度需要跟医保部门协调，并非卫计局一家决定。但从分流的需要来说，这是有促进作用的。让门诊统筹的报销的比例在基层得到提升，可以使得民众在患小病时形成在社区医院就诊的习惯。李力透露，在近期的改革措施之后，卫计部门还会推动另一变革——预约诊疗，这项变革很多城市已经在执行了，预计珠海将在2015年下半年或2016年推动实施，也就是说，大医院只接受预约，只开设专家门诊。

“此举的实质是医疗秩序的调整。通过加大预约比例的方式来逐步实现，其中一部分预约比例将被交到社区，市民只有通过社区才能够预约到公立医院的挂号，通过这样的方式来推动整个医疗秩序的形成。”李力表示。据介绍，2014年，珠海各大医院都加力推动了网络预约的途径，包括12320、12580、114还有微信平台预约挂号。但目前由于网络平台等多渠道的预约可能会造成一定混乱，或致挂号不成功。

问题四

有医患纠纷，如何调解更到位?

律师林叔权表示，虽然国家设立了调解制度，但调解制度是否真正落实?林律师称，自己亲身参与两个案件，感觉调解制度落实不到位，相关部门没有主动引导，导致案件走入司法程序，费时又费力。

李力介绍，医疗调解的制度从2012年建立，近三年来调解了300多例，结案率在90%以上，随着调解的例数越来越多，各种类型的案例也有样板了。“有了参考，我们已经能够为当事人分析能够获得什么样的补偿。”李力介绍。

据称，目前珠海由医疗纠纷调解委员会负责相关工作。李力透露，珠海市第三方调解委员会获得了国际司法部的表彰，“这说明表示珠海在这方面做得比较好。”李力介绍，从医院角度来说，在事故发生后，应当告知当事人几个调解的途径：医疗事故鉴定委员会、医疗纠纷调解委员会以及司法程序。