北京医改实行同岗同酬

是否所有人员都可兼职?

院长等管理岗位须全职

韩晓芳：医务人员是技术性的，多点执业可以把医疗资源激活，实现双向选择。现在推进的多点执业，只能说是改革的一个过渡性举措，不是真正的多点执业。说实话，还有些不合理的地方，这边医院的钱养着，医生出去执业了，这叫什么多点执业?现在这种责权利不对等的所谓多点执业，必须改变。

真正的多点执业应该是兼职制度，也就是部分时间工作制度。比如说一位医生在公立医院签约为每周工作两天，另外三天去办诊所，或到民营医院执业，这完全可以。但是合同要相应地约定责权利，既然你在我这儿就工作两天，我就只能给你这两天的薪酬待遇和承担相应的责任，其他的几天跟我无关。

并不是所有的岗位都可以兼职，比如公立医院的院长等管理岗位必须全职，只有技术岗位人员可以在部分工作时间出去执业。医院也必须明确哪些岗位可以兼职，哪些不可以。医院和医师可以双向选择，一旦签了协议就必须遵守。

医生兼职期间出事故怎么办?

健全医疗执业保险制度

韩晓芳：《意见》提出医务人员要健全医疗执业保险制度，推行医疗责任强制险。完善的执业保险制度，是多点执业必须具备的职业体系。

执业保险在国际上是个非常成熟的制度。受技术局限性，医疗风险与医疗行为相伴而生，毕竟医师不是神。如果有完善的职业保险制度，在发生风险时，医生就有社会保险的体系支撑，实现“能进能出”时，就会少很多顾虑，也能解决很多社会风险。