游离植皮法眼窝再造临床应用体会

目前所开展术式中口腔粘膜移植法眼窝再造术因取材有限只能应用于局部眼窝成形，不能用于全眼窝再造[2-3,9]。羊膜移植法眼窝再造术属“底物移植”只能提供供结膜生长的基底，依靠结膜上皮细胞的增值、爬行才能覆盖创面，故此种方法不能用于全眼窝再造，其运用的前提条件是有健康、增值能力强的结膜存在[10]。

带蒂皮瓣、筋膜瓣或游离皮瓣、筋膜瓣眼窝再造术较为复杂，对患者的身体状况和医生的技术水平要求较高[11-15]，在基层医院难以开展。游离皮片移植眼窝再造取材范围广，供区损失小，技术操作简便易于推广，不失为眼窝再造的一种较优选择。且该方法特别适用于轻度畸形的矫正，可达到良好的美容效果。全厚皮片收缩较轻，但分泌物较多，清洗不及时会产生异味，因此我们更倾向于使用中厚皮片移植。

总之，游离皮片移植眼窝再造同时结合内外眦成形来改善眼裂畸形一般均能达到改善外形的较好效果，而手术方法简单，供区继发损伤小，可大范围推广。