小吸管吸脂术减少手术并发症的探讨

皮肤凹凸不平和不对称。人体皮下脂肪层内有纤维结缔组织穿行于脂肪细胞间,并形成网状纤维隔,纤维隔的存在是去脂术后皮肤能弹性回缩的因素之一。所以,吸脂时应尽量不破坏其间的纤维隔结构。依靠粗大吸管的"切、割、刮"作用去除脂肪,术中大量损伤纤维隔,皮下形成"腔穴",愈后形成不规则韧带状的瘢痕,牵拉,形成皮肤外观的凹凸不平。应用精细的小吸管和皮下超量灌注肿胀麻醉,使吸管移动时尽可能避开了对纤维隔的损伤,另外,医生在操作中可以根据注射器上的刻度,随时准确地了解和掌握各部位抽出脂肪的量,有利于达到对称和均匀,不存在深浅不一的"腔穴",术后皮肤外观平整。

暂时性感觉减退　国内报道为97.6%～100%.(3，4)。本组为89例,占86.4%,为抽吸过程中皮肤感觉神经末梢损伤所致,不需特殊处理,一般3～6个月后即自行恢复。

吸脂术的局部并发症还包括:切口感染和延期愈合,皮肤坏死等。全身并发症包括:麻醉并发症,出血性休克,脂肪栓塞及脂肪栓塞综合征,深静脉血栓形成等,本组病例未见上述并发症发生。目前认为:吸脂术并发症的发生与组织创伤程度有密切关系。吸管及负压是去除皮下脂肪的主要部件。吸管的粗细、吸孔的形状、大小、位置对组织损伤均有影响。应用皮下超量灌注技术及精细的小吸管等手术器械和方法能很好地保留皮下脂肪组织中的纤维隔、血管、神经,从而大大地避免或减少了并发症的发生。

参考文献

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