前牙修复的设计与研究

前牙修复是一个很考验牙科医生的专题，当然前牙修复也是我们经常常见的牙齿修复问题，好的前牙修复令我们患者满意的效果需要我们在进行前牙修复的时候与牙医进行详细的沟通，前牙修复主要有两种情况，一种是我们的四环素牙，还有一种就是排列不齐牙齿的设计和修复。

排列不齐牙齿的设计和修复

在做我们前牙排列不整齐这个手术矫正的时候需要我们医生跟矫正者好好沟通，看需要达到那种效果，因为我们的口腔牙齿中有很多的神经，而且能够尽量保留神经的一律保留哪怕是术中穿髓出血，只要穿髓点小于0.5毫米就可以直接盖髓，以后多可以通过继发性牙本质的再沉积恢复正常，尤其40岁以下患者术后效果很好。

在做完牙齿矫正后在饮食上也需要我们特别注意，太冷太热的食物都不利于我们的牙齿恢复，还可以可能引发很多的口腔疾病，但是发生这种情况的几率很少，所以我们也不需要太担心，因此可以放心做牙齿矫正。

对于不齐牙齿的打磨要先把突出的或者不齐的收到术后要达到的牙弓中线内，然后在这基础上再按照第一幅图打磨出全瓷厚度。好多医生心里对打磨的厚度和牙齿牙髓的位置心里没数。

其实很简单，可以通过你术前所用车针的尺寸掌握，如玛尼的SF11，就是1.1毫米。若排到牙弓内整齐后还可以打磨1个毫米的全瓷牙量，因为中国人牙髓厚度平均2.7到3.2毫米。完全有空间可以解决，术后效果很自然。只要做到对牙齿解剖结构熟记于心，并且对每个常用车针的尺寸和打磨量心里有数即可。

特殊情况特殊对待如畸形牙，常发生畸形中央尖的前磨牙等等。还有年轻人20岁据牙神经偏近，40的偏远等等因素中和考虑。对于那些打磨后离神经特别接近到只有0.5毫米以内的不能打磨的，可以内收切端解决，技工师傅做牙时候就可以通过角度的变换内收牙齿的10度左右，也能弥补临床无法达到的角度问题。这样既可以稍打磨又可以保证健康。

四环素牙

牙齿排列整齐的四环素牙，氟斑牙，内源性和外源性黄牙要求前牙整体改色和排齐。这种病例一般比较好修复，只要医生严格的按照技术指标打磨牙齿成标准形态即可。颜色选择多考虑患者的年龄，职业，出入场合，还有是否经常进入有闪光灯的场合去设计，经常有闪光灯和射灯的场所会使牙齿颜色散出青色的光，不易选择颜色过于白的，饱和度过于两的即可。因为亚洲人的牙本质是黄色的不易选择1M以上系列 。

医生的备牙技术在其中起到非常重要的作用，若有倒凹，技工修模后会造成全瓷牙和所备牙齿的空隙，还有肩台的光滑和是否有毛刺都会直接影响牙齿的质量和使用寿命。

前牙修复就是需要考虑这些问题，而且针对这两种情况，要详细和牙科医生沟通，特别是上面这两种情况。