色素性皮肤病的鉴别诊断

色素性皮肤病是由于黑素细胞和黑素生成异常造成，可由遗传及环境因素引起，它是皮肤病中的一类常见疾病。直观理解色素性皮肤病，其实就是与皮肤色素的改变相关的疾病，皮肤的黑与白的变化是很多疾病的征兆。下面通过对皮肤黑与白的解析我们来了解一下皮肤颜色改变的背后所蕴涵的神秘科学。

一、色素减少性皮肤病

1.痣相关性：晕痣;

2.感染性：花斑癣、麻风;

3.营养性：Kwashiorkor(夸休可尔)症、硒缺乏症;

4.特发性：特发性点状色素减少症、Confetti斑点、Vagabond's白变病、局限性头发色素减退;

5.外伤性：物理性自变(斑)病、化学性白变(斑)病、炎症后色素减退、Berloque dermatitis、白色糠疹;

6.全身性：眼皮肤白化病(11q,15q)、眼白化病、苯丙酮尿症、组氨酸血症、高肤氨酸尿症、Tietz's综合征、Menkes'扭曲发综合征;

7.非全身性：白癜风、Vogt-Koyanagi-Harada综合征、Alezzandrini's综合征、结节性硬化、无色素痣、贫血痣、班驳病(4q12)、Woolfs综合征、Ziprkowski-margolis综合征、Waardenburg综合征、色素减少的伊藤痣。

二、真皮色素增加性皮肤病

1.泛发性:慢性营养缺乏症、黑素瘤;

2.药物性:固定性红斑、弥漫性真皮黑变病;

3.外源色素性:重金属、文身、药物、黄色皮肤Xanthodermas;

4.限局性:蒙古斑、太田痣、伊滕痣、色素失禁症、斑状淀粉样变;

5.特发性:持久性色素异常性红斑(灰色皮病)、Riehl's黑变病、火激红斑。

三、表皮色素增加性皮肤病

1.肢端色素沉着性:进行性肢端色素沉着;

2、黑素合成增加性：家族性进行性色素多度沉着症、Linear and whorled nevoid hypermelanosis;

3.黑素网状增加性( Melanotic-reticular ):bowling-Degos disease、先天性角化不良、网状肢端色素沉着;

4.黑素局限增加性Melanotic-localized:牛奶咖啡斑、神经纤维瘤病、Albright's综合征、Becker's痣、Spilus痣;

5.黑素广泛增加性:雀斑、黄褐斑、焦油黑变病、烟酸缺乏症(Pellagra )、炎症后色素沉着、Cronkhite-Canada综合征(胃肠道息肉、色素沉着、脱发、甲营养不良综合征);

6.黑素细胞增生性：日光性雀斑样痣、单纯性雀斑样痣、发疹性雀斑、PUVA lentigo, LAMB syndrome(NAME syndrome), Leopard's综合征(Moynaham's syndrome). Peutz-Jeghers综合征。