发布于:2015-01-06 11:57 分类:其它
根管治疗超声仪器,包括很多仪器,主要有Cavitron超声仪,Enac超声仪,Odontoson超声仪等等,目前国内应用主要有两种,在我们的口腔根管治疗中应用较多,应用超声功能,能更好的杀菌与清理,而且在工作的时候仪器产生的频率较低,防折断弯曲等优势。
超声根管锉具有高能量的超声震荡功能,能有效地去除根管内的钙化物。采用超声根管锉去除钙化物时,首先通过X线片以及手用扩大根管器械探查,确定根管堵塞的部位和主根管的方向,使用15#或25#超声根管锉,从堵塞处冠方轻轻上下移动,幅度在1-2mm左右,逐渐向根方深入将根管内的堵塞物逐步去除。
操作时必须密切注意超声根管锉进入的方向及深度,以避免根管壁的侧穿。利用专用工作尖(ET20、ET40)去除根管内钙化物时,要充分暴露髓腔,形成直线入口,通过工作尖振荡去除钙化物。钙化物下段根管一般用小号手动或机动根管锉进行预备,以达到根管畅通。
超声根管清洗主要的原理就是利用超声三大作用,可以去除我们牙本质上面的玷污层,同时还能溶解掉我们的有机物质,杀菌能力是很强的,相对传统的仪器上,有灵活的操作优势。
研究发现超声本身的杀菌力较低,但切削效率高、清理效果好,与冲洗剂协同使用可以有效杀灭细菌。超声波的空化作用、声流作用可以促进生物组织分解,甚至分解DNA,裂解细胞,破坏红细胞、血小板,与NaOCl一起使用具有协同作用,促进NaOCl溶解组织、杀灭细菌。
实验证明超声清洗中不是超声波产生的空穴作用杀灭细菌,而是声流效应的存在促使侧副根管内的细菌进入主根管,良好的冲洗可将根管内的细菌、碎屑冲出。另外超声产热也可以增强冲洗液的消毒灭菌和溶解有机质的作用。
超声的震荡方式也可以增强冲洗剂的去屑能力,声流效应可以更大的振幅、更快的速度到达超声锉的尖端区域,空穴作用发生在根尖处,使超声波冲洗液到达根尖区。大量研究证实,超声和NaOCl冲洗液的协同作用最好。EDTA能螯合Ca离子,溶解有机质,比较适用于细小弯曲的根管。超声清洗时注意锉尖尽量不接触管壁,提倡用15# 锉,用逐步深入法,适当增大根尖预备直径以发挥器械的荡洗功能,有利于碎屑和玷污层的清除。
而且还有很多专家及文献就指出,超声仪器在根管折断器械或异物的取出有很多优点,同时在国内是应用的比较多且好的方法,这项手术涉及到的仪器就有螺旋充填器、扩孔钻、裂钻、拔髓针等。常见有缝衣针、铅笔尖、牙签、充填不密合的牙胶尖、等等,虽然只是一项,但是要是完成这项确实是要花费很多仪器。