发布于:2014-12-25 10:35 分类:耳整形
耳轮缺损是耳缺损的其中一种症状,耳轮是耳廓卷曲的游离缘,耳轮的缺损会直接破坏耳廓特有的卷曲弧度以及外耳的整体外廓。通常导致耳轮缺损的原因大部分是由外伤引起的,而耳轮的缺失严重影响美观,因此求美者想要修复耳轮缺损的愿望更加迫切。
皮管转移是整形外科中一种经典的修复组织缺损的方法,本文主要是介绍使用颅耳沟皮管修复耳轮部分缺损的优势有哪些:
耳廓的血供十分丰富,有来自颈外动脉的颞浅动脉、耳后动脉和枕动脉多支动脉供血。耳后动脉沿耳廓根部上行,发出数个耳后支分布于耳廓后内侧面。较之其他皮瓣,耳后皮瓣浅筋膜层血管网最为丰富,微血管间存在着广泛的吻合,丰富的血供保证了细长皮管的成活。而来自于颞浅动脉顶支的垂柳样分支,走向耳后乳突区,其充足的血管压力保证了转移后皮管远端的良好血运。充足的血运使形成皮管的皮瓣长宽比例为3~4:1,较颈部、上臂皮管血运为佳。
皮管远近端附近的充分可靠的血供来源,不仅可获取较大面积的组织瓣,而且可根据缺损大小设计超过普通皮管长宽比例1.5:1的皮管,利于修复塑形,形成耳轮。同时皮管较上臂和颈部皮管顺应性好,可根据缺损位置进行灵活旋转,虽有扭转,亦无血运障碍之虞,可满足任意位置耳轮缺损的修复。我们认为:颅耳沟区层次清晰,可移动性强,皮下组织菲薄,形成的皮管不显得臃肿,转移后,基本上和周围的正常耳轮厚度一致,非常符合了外耳轮缘细长而且饱满的特点,这较耳后皮瓣推进法修复后耳轮形态更完美。
耳后区皮肤与耳廓组织的皮肤同源,从色泽、质地上来说是最为理想的修复耳廓缺损的供区。颅耳沟皮管的供区隐藏于颅耳沟深处,手术痕迹亦可很好的隐蔽。而且颅耳沟区张力较颈部和上臂内侧为小,减少了张力导致瘢痕形成的可能性。分期手术过程中,颅耳沟皮管不会给患者的工作、生活带来任何不便。
通过颅耳沟皮管修复耳轮缺损的方法,术后一直皮管全部成活,且外耳廓形得到广大求美者的满意,颅耳沟皮管修复是修复耳轮缺失安全可靠、效果满意的手术方式。