卫计委将为互联网医疗制定针对性的鼓励政策

多点执业助力

新医改以来医疗领域政策的逐步放开，为社会资本举办医疗机构提供了更多的政策支持，尤其是医师多点执业政策的实施。

李天天告诉记者，实际上，创办诊所的想法已经酝酿了三四年之久，医师多点执业的放开是丁香医生诊所得以创办的关键因素。

目前，第一家丁香医生诊所的十余位全职医师基本都来自公立医院，其中部分为副主任医师，其他均为高年资主治医。同时，在丁香医生诊所的人才储备库中，还有上百名来自全国各地公立医院的“多点执业”医生。这为丁香医生诊所接下来布局全国一线城市破除了人才障碍。

多点执业，意味着医生将从公立医院中获得“解放”。2009年，新医改新政实施之后，国家允许医生多点执业，鼓励民营资本进入医疗行业。2014年底，国家卫计委等多部委联合印发了《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》，医师多点执业渐次推进。

其中，《意见》中“拟多点执业的医师应当获得第一执业地点医疗机构的同意，选择有条件的地方探索医师向第一执业地点医疗机构履行知情报备手续即可开展多点执业试点”的条款备受关注，有媒体对此解读为“医生多点执业，不需要院长签字同意”。

张春生表示，政策制定过程中，医生多点执业不需要医院院长书面同意这一条可谓“用心良苦”。

“目前我国公立医院管办不分，医院自主权小，事业单位体制有很大问题，医生自由执业一步到位很难。在医生短缺、大的医疗体制不动的情况下，为满足社会医疗需求，希望通过多点执业中已经走出来的医生例子倒过来引导其他医生。事业单位不是归宿，而是一个执业经历，但是这还需要一个漫长的过程。”张春生说，据估计，目前中国80%以上的医生不愿意离开体制内，这是中国的现实。

而医师多点执业政策的制定，正是充分考虑了我国医疗体系以公立医院为主体、事业单位体制没有被撼动多少的大背景。

按照现行《执业医师法》的规定，医师在注册地点执业才是合法的。而目前的互联网医疗模式中，网上问诊、诊疗、互联网远程诊疗、网上开药方等需求已非常普遍。

这就使得一种情况随即出现：互联网医疗平台设置了很高的门槛，医生注册后才能提供健康咨询服务，但也不乏为患者开药方的。

面对公众的医疗需求，原有的相关政策如何修订，成为主管部门面临的问题。

张春生表示，为顺应互联网医疗的发展要求，国家卫计委正在对《执业医师法》《医疗机构管理条例》等法律法规进行研究，并进一步修订。记者注意到，这两部法规都是上世纪90年代开始施行的。

不过从目前的政策导向看，多点执业还只是未来医生自由执业的一个过渡性政策。

自由执业，可以最大化发挥医生的价值，医生将来利用碎片时间或互联网手段为更多人提供医疗服务。但这也意味着，医院管理机构相关法规也需要与时俱进。据记者了解，相关的政策法规修订工作正在推进中。

中国的医疗服务模式以医疗机构为中心，以医疗机构为载体配置资源。医生的自由流动将牵动诸多因素。

张春生表示，目前国家相关部门正在共同探索相关法律的修订，更加有利于互联网医疗业态的创新和服务流程的优化。