2015杭州公立医院实行综合改革

杭州市政府近日下发《杭州市公立医院综合改革试点方案》，自2015年7月26日起施行，由市卫生计生委负责牵头组织实施。

作为第三批公立医院改革国家联系试点城市之一，杭州把“公平可及”“群众受益”作为改革的出发点和立足点，要让医药费用不合理增长得到有效控制，让市民的就医费用负担明显减轻。

2015年底前，杭州将完善市、县两级区域人口健康信息平台，辖区内所有二级以上公立医院和80%以上的基层医疗卫生机构与平台对接;60%的基层医疗卫生机构与上级医院建立远程医疗信息系统;控制公立医院特需服务规模，提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%。

到2017年6月底，医疗费用不合理增长要得到明显控制，提前实现公立医院药占比(不含中药饮片)总体降至30%左右，百元医疗收入中(不含药品收入)消耗的卫生材料费用降到20元以下;群众就医费用负担明显减轻，个人卫生支出占卫生总费用的比例总体降至30%以下。

2015年内，杭州在医保支付方式改革覆盖区域内所有公立医院的基础上，还要逐步覆盖所有医疗服务。

根据方案，杭州将继续深化“医养护一体化”全科医生签约服务。医养护一体化签约服务是指以社区为范围，社区卫生服务机构为平台，每位具有杭州市户籍的参保居民签约一名全科医生，以便得到连续、综合、有效、个性化的健康服务。签约服务今后将提升服务质量，为签约居民提供优先转诊、优先检查、优先住院等服务;增加省、市医院面向基层医疗机构的预约挂号号源。

同时还要完善不同级别医疗机构之间的医保差异化支付政策，适当拉开不同级别医疗机构的起付线和支付比例差距，以进一步与分级诊疗制度相适应。