德州平原县不断深化医改以促进民生

医学美容教育网讯　家庭医生服务上门、健康体检车开进村……一项项改革创新举措，展现了山东省德州市平原县深化医改、强力发展的坚实步伐。

家庭医生模式成公共卫生亮点

“高压145，低压90，我给你开点药，赶紧吃上……”2014年11月17日，记者来到平原县王打卦镇辛桥卫生室时，正赶上李绪彬大夫要出诊，便跟随他来到了辛桥村村民徐万英的家中。她告诉记者：“早起头晕，便急忙给李大夫打了电话，现在吃上药就放心了。 ”李绪彬称，自开展家庭医生服务上门以来，每天都会接到出诊的电话。

随着基本公共卫生服务的不断深化，平原县着重把工作重点向家庭服务延伸，向特殊人群倾斜。自2011年起就在城区试行了家庭医生上门服务工作， 2012年6月，该县被确定为全省22家“乡村医生签约服务”试点县之一，以社区卫生机构为试点，逐步推行家庭医生签约服务制度。将重点高危人群纳为签约的主要目标，向他们宣传健康知识，动态掌握健康状况，提供指导、预约、上门诊治等服务。截至目前，全县基本形成了以全科医生为核心，全科团队为依托的家庭医生服务模式，逐步承担起了居民健康“守门人”的职责，打通了全县居民看病难的“最后一公里”。

“服务协议签订以后，我作为首诊医生，只要接到他们的电话，我便会及时出诊。如果病情处理不了，我便及时给他们办理转诊。 ”光明社区卫生服务站任万萍大夫说。

通过提供这种连续、综合、协调、可及的家庭健康服务，医生工作更积极主动，群众看病更便捷实惠，实现了社区卫生服务向契约式、主动式服务转变，家庭医生模式成为公共卫生服务亮点。

卫生院服务提升让患者留基层

2010年前，许多患者宁可多花钱去城里的大医院也不愿意就近到乡镇卫生院。随着乡镇卫生院人才的配备、设备的更新、服务的推进，一切正在悄然发生变化，多年门庭冷落的卫生院又一天天红火起来。

在王凤楼中心卫生院康复理疗科，记者见到陪同父亲来做康复训练的康富禄，谈起看病，康富禄感叹不已：“我爸这病要是搁在以前，手里没钱只能硬扛。如今看病有了新农合，卫生院的医疗条件也好了，我爸在家门口就能做康复治疗。 ” “同样的康复治疗，乡镇卫生院治疗费用低，新农合报销比例高，为农民节约不少钱。 ”王凤楼中心卫生院院长刘兆军介绍说。

为更好地服务辖区百姓，平原县把提升医疗服务能力作为强基固本的切入点和突破口，大力度加强基础设施建设，大范围引才引智，依托4家县级医疗机构、16处乡镇(街区)卫生院和220处村卫生室构建起基层首诊、双向转诊、便捷有序的“城区15分钟”、农村2000米半径的医疗服务网络，成为城乡居民的强力健康屏障。 “经过这几年的医药卫生体制改革，卫生院的基础设施越来越健全了，建起了新门诊楼、住院楼、公共卫生服务楼，购进了各种先进的医疗设备，前来看病买药的群众越来越多。 ”刘兆军告诉记者。在开展专业医疗服务的同时，王凤楼中心卫生院还积极介入公共卫生服务，并成立了农民免费查体中心、“健康咨询110”等，把关注重点转向为群众查体防病，普及健康的生活习惯。

健康查体车进村服务更精细化

“真没想到，不出村就能享受到这么好的体检服务，政府把健康送到了我们的炕头上，太好了。 ”这是坊子乡后耿村72岁村民耿丰明向记者描述健康查体车下村免费体检时说的话。平原县卫生局于2013年引进了健康体检车，下村为65岁及以上老年人进行血常规、心电图等免费体检。

“我们通过到卫生院查体和下村集中体检的形式，已为全县32716名65岁及以上老年人进行免费健康体检。 ”平原县卫生局副局长姚刚对记者说。近年来，平原县把定期开展健康体检车入村查体、义诊进社区等活动作为基本公共卫生服务项目均等化的切入点和着力点，连续4年对65岁以上老年人免费健康检查；先后为全县16430名农村妇女开展“两癌”免费检查；为13万居民统一进行免费肝病筛查，免费治疗3993人；开展重点人群肺结核筛查项目，对960名疑似患者采取了积极防治措施，消除肺结核隐患；为4.5万名中小学生进行健康体检并建档管理。

“居民满意度是检验基本公共卫生服务工作做得好坏的标准。下一步，平原县卫生局将以抓服务、提质量、不断提升居民满意度为重点工作，扎实推进基本公共卫生均等化，切实提高服务质量和服务水平。 ”平原县卫生局局长任善义说。