基层医疗善始更要善终

2月10日讯 基层医疗需要善始善终，相对于城市的医疗体制来说，基层的医疗体制需要提升的地方实在太多。在医改的大环境下，个地方政府开始高度关切基层医疗体制的建设，和基层医疗的发展。这是一个比较好的开头，当然基层医疗善始就一定要善终，虎头蛇尾到头来结果还是一样的。

前日的省两会政协大会即席发言环节，秦鉴委员举着一块“基层医疗”每字缺一点的牌子，成功抢得发言机会，“基层医疗每一个字都有不足，这就是我想说的。”

基层医院“跛足”，早已不是什么新鲜话题，每年的地方和全国两会，看病难、不同医院诊疗水平差距大的问题都会被委员或代表反复提及。最近这些年，从中央到地方出台了一系列扶持基层疗的意见方针，政策层面对基层医疗给予了相当的重视。

以先行先试著称的广东，在基层医疗发展方面做出了多种探索，且勇敢地迈出多步——试点允许医生多点执业4年有余，试点医师多点执业备案制，广州社区医院门诊报销比例提升至80%……

基层医疗的发展，已经开个好头，但善始更要善终。针对基层医疗发展的利好政策，在推行时势必遇到人财物乃至医疗体制方面的多重阻力，譬如提了N年的老百姓对基层医院看病不放心的问题，“药品不全、设备滞后、医疗技术欠缺、人才稀少”的困难摆在这，如果不能辅之以财政倾斜提升基层医院诊疗水平，不能做好病人须到基层医院开转诊单等方面的行政引导，不能化解大型医院对多点执业医师管理的尴尬，基层医疗的发展恐怕仍举步维艰。

此前，广东出台规定“原则上不再审批新建、扩建公立医院”，可见“保基本、强基层”是今后一段时间医疗发展的大趋势。对老百姓而言，能就近就医当然再好不过，谁愿意出个小病小痛就往大医院跑呢?但要真正吸引患者基层就诊，就必须在开了好头的基础上收好结尾，保证基层医院的药品、技术、人员一一做到位。