美容皮肤科学的回顾、现状、展望

现已有许多其他脱色剂不断进入市场，产品含有熊果苷、HQ和植物的类似物，包括含有天然的HQ和熊果苷的卉类，仍然在欧洲一些国家使用。HQ的潜在毒性取决于接触途径，啮齿类毒性有很高的性别差异和种群差异。在实验动物发现有肾毒性，皮肤毒性研究未显示有全身毒性反应，在鼠和兔的发育和生殖研究中尚无有意义的结果，对人类的致癌性活体研究尚无资料证实。在非洲的东南部，皮质类固醇作为褪色剂使用是常见的，常常引起类固醇的毒副作用及撤退性皮炎。最新的一种脱色剂就是曲酸，有效性和安全性有待深入研究。

药物在美容领域里有着广泛的应用，中药、西药和中西药结合的方法近年来在痤疮、黄褐斑、增生性瘢痕、扁平疣、斑秃、硬皮病、复发性口疮等损容性疾病的治疗中呈现明显的效果。

三、美容皮肤科学在临床医学中的价值

美容医学发展的意义与作用已超越了传统的健康概念，通过美容手术达到外形的改善与增加美感，它是医学与美学，科学与艺术的结合。它完全顺应了现代医学服务模式的转变，即由单纯的生物医学模式向生物、心理、社会医学模式的转变。

美容皮肤科学的医学价值在于改善损容性皮肤病对人的心理、容貌和形体美的影响，把驱除疾病、调整皮肤的机能与结构、提高心理素质，达到维护、改善、修复和再塑人体皮肤之健美，增进人的生命活力美感，提高生命质量作为主要实施目标。临床中，需要我们进一步科学地借鉴各相关学科的知识和技能手段，诸如美容外科、人体皮肤美学、心理学、伦理学、行为学、物理学以及现代激光、药物代谓学与化学美容护理与保健、医学生物工程、艺术造型等相关学科的知识和技能，不断丰富、发展和完善美容皮肤科学。相信随着科学技术的发展和社会人群审美的需要，美容皮肤科学将会“与时俱进”，不断扩展。

四、美容皮肤科学前景广阔，任重道远

美丽的容颜和健美的体态是人们追求的目标，美容美体是人类进化的产物，是生产力发展、社会文明的标志。随着社会的发展、生活水平的提高，人们对美的要求越来越迫切和强烈，对美容皮肤医学提出了更高的要求。医学美容正面临着巨大的发展机遇。

皮肤老化是自然老化与环境诱导过程的老化结合。自然老化是生命过程中的必然规律，但是在一定条件下我们可以延缓衰老的发生，主要是进行抗氧化治疗。光老化是指在长期日光照射下，引起皮肤外观、结构及功能改变的老化。而日光中的紫外线与皮肤光老化的发生密切相关。阳光照射产生急性和慢性的损伤，紫外线(UV)照射产生免疫抑制现象，这个现象已引起不同学科的关注，如：皮肤病学、免疫学、光生物学。尽管发生机制一直在争论，uV的免疫抑制形成皮肤恶性肿瘤(黑素瘤和非黑素瘤)的事实不能回避。

Estime(R)是从天然海洋矿物中提取的高浓度矿物精华维生素及活性氧因子，已证明可激活皮肤细胞，补充皮肤细胞的养份，更新肌肤细胞及淡化色斑，有效维护皮肤及平衡健康。研究表明经口服补充微量营养-Estime(R)是有效和安全的，起到了保护皮肤和修复损伤的作用，Estime(R)通过抗紫外线、抗氧化、抗自由基功效预防老化。

干细胞研究是近年来皮肤美容的热点，人们希望通过干细胞的研究来抗衰老，干细胞研究还只足处于基础研究阶段，目前也只是将骨髓造血干细胞的移植用于临床。虽然国际上有关于细胞技术在美容保健领域的功效研究取得了一定的进展，干细胞营养液可提高皮肤的新陈代谢、抗衰老。但如何评价干细胞的有效性、安全性，以及如何控制其副作用和降低使用风险等问题，还需要进行长期的科学研究和论证。

近年来，国内外学者对美容患者心理方面进行研究，但关于碍容性皮肤病患者的心理状态研究却很少，精神用药在碍容性皮肤病与皮肤病患者中都超过了普通人群，而在行美容手术的患者并不常见。精神用药与精神症状不是对应的，总之，皮肤科的医生使用精神用药频率相对比较高。

如何掌握和正确运用心理美容咨询技术，碍容性皮肤病的患者是台采用常规精神用药改善心理状态，加快治疗恢复还有待进一步研究。相关的基础研究和临床学科的迅猛发展，极大地推动了美容皮肤科学的发展。目前对皮肤美容的认识和治疗逐渐深入到功能蛋白分子、遗传基因表达水平。