老年人常见的皮肤病

发布于:2014-04-14 17:38  分类:皮肤病学

人到老年,皮肤也会出现老化,表现为真皮小血管数目减少,皮下脂肪层变薄,汗腺及皮脂腺分泌减少,导致一系列功能的改变,如皮肤干燥、粗糙、皱纹多、弹性差,皮肤的屏障功能、抵御感染、修复创伤及炎症反应能力均降低,极易发生老年性皮肤病。

老年皮肤瘙痒症 由于老年人皮脂腺和汗腺萎缩,末梢循环不良,在室温过高和湿度偏低时,皮肤角质层水分常过度丢失,引起皮肤干燥而瘙痒,但无皮疹。剧烈搔抓后引起线状抓痕、血痂,日久形成苔藓样变,严重者发展为湿疹,甚至继发感染。瘙痒症一年四季均可发生,但以冬季多见。内服抗组织胺药有一定止痒效果。中医主要采用养血润燥、祛风止痒的法则治疗。平素注意生活起居有规律,饮食清淡,戒烟酒,保证充足睡眠,冬季洗澡不必过勤,避免应用碱性洗涤用品,适当外用医用甘油。有些患者可由糖尿病、肝肾疾病、恶性肿瘤、血液病等引起,应对症治疗。

老年斑 又称脂溢性角化症或老年疣,老百姓又叫寿斑。好发于面、手臂、胸、背等部位,呈灰褐色、黑褐色扁平斑片,表面有一层油脂状鳞屑,逐渐增大,有的突出皮肤呈疣状。它是老年人最常见的良性表皮增生性肿瘤,医学上称质褐素。这种色素也侵犯体内各脏器,它聚集在血管壁上,会导致动脉硬化、高血压、心肌梗死;聚集在脑细胞上,导致记忆力减退、智力障碍、痴呆。若突然增多、增大可能是恶性肿瘤,特别是胃肠肿瘤的皮肤表现。口服维生E可抑制寿斑发生。饮食上宜多吃含维生素E丰富的食物,如植物油、谷类、黄豆、芝麻、花生、核桃、玉米等。老年斑一般无自觉症状,无需治疗,如斑块较大,影响美观,可用液氮冷冻或激光治疗。

老年性血管瘤又称樱桃样血管瘤,俗称血管痣,小如针头,大如黄豆,颜色鲜红,形如樱桃,胸腹部尤多,不痛不痒,是皮肤老化的一种征象,无需治疗,影响美观者可用冷冻或二氧化碳激光治疗。

老年性白斑 又称特发性点状色素减少症,是皮肤老化的标识之一,由局部黑素细胞减少引起。临床表现为躯干、四肢非暴露部位出现点状或圆形白色斑疹,2~5毫米大小,圆形,境界清楚,表面稍凹陷,不痛不痒,无需治疗。本病需与白癜风相鉴别。

老年角化病又称为日光性角化症。是一种癌前皮肤病,多因长期日光曝晒引起。皮疹好发于暴露部位,以头面部、手背、前臂、颈部等处多见,为淡褐色或灰白色圆形、不规则形角化丘疹,单发或多发,表面附干燥黏着性鳞屑,不易剥离,周围有红晕,偶见皮损角化明显、增厚呈疣状,不痛不痒或轻度瘙痒。皮损发生部位多有明显日光性损伤,也常伴发老年性雀斑样痣,少数病例炎症反应明显,可形成糜烂、溃疡。本病务必及时治疗,皮损单一或数目少者可应用液氮冷冻、电烧灼、激光等,多发性或大面积皮疹,可局部外用1%维A酸霜,或1%~5%的5-氟尿嘧啶软膏或溶液;口服阿维A对本病也有较好的疗效。

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