注射填充剂常见不良反应有哪些

随着微整形的不断普及和应用，注射填充剂也开始被在国内发展从无到有，注射填充剂作用于皮肤皱纹、凹陷的等先天性的缺损和后天损伤性的填充修补，尽管目前注射填充剂有安全、自然、效果明显的特点，不良反应依然会发生，本文就临床常用注射填充剂的常见不良反应综述如下：

一、注射填充剂引起局部注射反应

注射填充物都可能产生明显的局部反应，主要包括红肿、疼痛、瘙痒及其他反应，是注射中最常见的不良反应。

二、注射不当

填充物注射不当(主要为注射过浅)会导致皮肤出现硬结和皮下蓝色斑片，当使用透明质酸时，此类反应最明显。提高术者技术可以有效避免此类不良反应的发生。这类反应带给患者的影响主要表现在心理层次、不安和焦虑。位于皮肤表浅位置的硬结通常可以通过局部按摩进行处理，如果硬结是由透明质酸引起的，透明质酸酶亦可以被应用。

三、注射填充剂引起过敏反应

除自体脂肪外，其余填充物都是外来源性材料，因此会导致不同程度的过敏反应，而严重的不良反应并不常见。与填充物的过敏反应相比，外来杂质(如：在注射治疗前未被完全擦除的口红)更易导致不良反应或预料之外的痕迹。因此，注射区域的化妆品必须被彻底清理干净。

四、注射填充剂引起感染

可能由于填充剂引起疱疹反复发作，填充过程可导致感染。因此，当有疱疹爆发性发作病史的患者需要填充唇部时，预防性应用抗病毒药物治疗显得尤为重要，而疱疹发作中的患者应禁止注射填充剂，直至疾病痊愈。在组织填充中导致感染的案例中，使用未经检验批准的组织填充剂也是一种塬因。

五、注射填充剂引起坏死

注射填充剂导致皮肤坏死是一种极少见但非常严重的并发症，坏死的因素为两点：压迫血管导致血供阻断，填充物直接被注射入血管导致血管堵塞。

注射填充剂的不良反应主要分为两个分类：急性和迟发性。急性不良反应不需要进行特殊治疗，比如红斑、疼痛、瘙痒、水肿等等;迟发性不良反应比较少发生，但也是比较严重的，比如过敏反应、瘢痕、栓塞、肉芽肿反应，严重的甚至会引起皮肤坏死乃至全身感染，治疗比较复杂。