切开法重睑术后并发症的处理

切开法重睑术是重睑术的其中一种方法，由于上睑是动态性组织，因此重睑术都容易造成术后并发症的发生，针对切开法重睑术并发症的不同，下面是关于切开法重睑术并发症的修复方法。

一、切开法术后重睑变浅或消失

切开法术后因睑板前眼轮匝肌去除不足，皮下未能与睑板前筋膜充分粘连从而导致重睑变浅或消失。具体修复方法：麻醉生效后沿上睑缘画线切开，根据上睑皮肤松弛程度适当切除上睑皮肤，去除睑板前眼轮匝肌和疏松组织，用眼科剪向切口上唇作皮下潜行分离，彻底松解分离原皮下瘢痕粘连，在操作时需要注意切勿伤及提上睑肌，如上睑臃肿眶隔脂肪较多可以适当切除多余眶隔脂肪，将切口上唇眼轮匝肌修薄，同样使之形成重睑线以上较厚下方较薄的阶梯状结构。彻底止血后用6-0无损伤缝合线间断缝合睑缘切口，再沿着上睑画线采用连续埋线的方式重睑成形。

二、切开法术后重睑过窄

切开法重睑术后因重睑设计过窄，或上睑皮肤松弛切除皮肤量不足，从而导致重睑过窄。具体修复方法：上睑皮肤松弛下垂导致重睑过窄，可根据上睑皮肤的松弛程度设计出上睑缘皮肤切除量，如果是由于重睑设计过窄原切口瘢痕靠近睑缘，上睑皮肤又足够松弛，这种情况下可以在切除松弛皮肤的同时将原切口瘢痕一起切除，切开后需彻底松解皮下瘢痕粘连，眼轮匝肌、眶隔脂肪的处理和重睑成形的方法同上。

三、切开法术后重睑过宽

切开法重睑术后因重睑设计过宽，或缝挂睑板前筋膜的位置过高。具体修复方法：如果上睑皮肤及组织量较紧张可只单纯切开上睑缘，应尽可能的保留上睑组织，如皮肤足够松弛可切除部分上睑皮肤，这样处理在缝合后可缩窄原重睑皱襞宽度。重睑过宽切开后用眼科剪向切口上唇分离，彻底松解和分离皮下瘢痕粘连，分离眶隔时如有眶隔脂肪疝出，可将上睑的眶隔脂肪释放，并且将眶隔脂肪下移缝合固定在睑板上缘隔离原过高的瘢痕粘连，防止原瘢痕再次粘连，也可以避免术后多层重睑的发生。修剪睑板前眼轮匝肌及疏松组织，同时将切口上唇的皮下眼轮匝肌修薄，彻底止血后缝合切口，重睑成形方式同上。

四、切开法术后重睑宽度不对称

因术前重睑设计不对称，或操作时未按照重睑设计线操作、双侧的组织量去除不同，缝挂睑板的高低不一导致重睑不对称。具体修复方法：如果一侧重睑形态良好而另一侧重睑皱襞过宽或过窄，可按照形态美观的一侧进行单侧修复，具体修复方法和重睑过宽、重睑过窄的处理方法相同，术中应根据具体情况灵活操作。

关于切开法重睑术后并发症的修复是有最佳修复时机的，也就是据上次手术时间6各月以上，通常需要进行术前的设计，这就需要医生具有娴熟的技术与审美，才能更好的帮助修复切开法重睑术后并发症。