颈部除皱的几种手术方式

颈部除皱手术通过医疗美容手术去除颈部皱纹，实现颈部肌肤紧致和年轻化的目的，常见的颈部除皱手术包括颈部除皱术、面颈部SMAS悬吊颈部除皱术、面颈部皮肤分离颈部除皱术、悬吊法颈部除皱术几种。

一、 颈部除皱术

1.技术原理：颈部除皱术通过手术的方法将颈部横向皱纹和纵向皱纹去除，以达到紧致颈部肌肤，使颈部年轻化的目的。

2.适应人群和禁忌人群

• 适应人群：有颈部皱纹的中老年患者。
• 禁忌人群：a. 有高血压、心脏病、糖尿病等重大疾病患者;b. 颈部皮肤感染者;c. 瘢痕体质患者。

3. 风险和并发症

• 血肿：由于颈部容易活动，加上止血不彻底，或负压引流装置放置不恰当，都会引起手术部位血肿。
• 瘢痕形成：由于切除皮肤，术后会留下不同程度的瘢痕。
• 色素沉着：血肿、瘀斑吸收后可能在相应部位遗留色素沉着，一旦发生，多在3-6个月后自行消失。
• 疼痛：颈部除皱术后可能有术区明显疼痛甚至剧痛，出现这种情况时要及时就医。
• 颈部外形不规则：未经处理的血肿导致过度纤维化会导致伤口表面有硬结，或张力不均的缝合都可导致术后颈部外形不规则。
• 感染：术后4-5天可能会出现手术部位感染，表现为局部的红、肿、热、痛，可有局部的波动感，有脓液形成，一旦发生这种情况，一定要及时去医院做相应处理。

4. 注意事项

• 术后遵医嘱适当限制活动，睡眠时抬高头部，以减少血肿的发生可能。
• 恢复期内不要服用阿司匹林等抑制血小板凝集的药物。
• 保持伤口清洁干燥，以防出现感染。
• 术后一月内戒烟限酒，远离海鲜、辛辣刺激性食物，以免伤口愈合缓慢。

二、面颈部SMAS悬吊颈部除皱术

1.技术原理：SMAS，中文全称为“面部表浅肌肉筋膜系统”，是分布在面部皮下组织深层的一层表浅筋膜。面颈部SMAS悬吊除皱术是通过手术方式提紧SMAS-颈阔肌，以达到全面部和颈部除皱、提升的效果。该手术将SMAS-颈阔肌和皮肤作为一个单位向外上方缝合提紧，维持效果约5-10年。但是这种技术难度大，手术时间较长，创伤较大。

2.适应人群和禁忌人群

• 适应人群：全面颈部皮肤及其深层的软组织广泛松垂、老态者，以40-60岁为宜。
• 禁忌人群：a. 有心脏、血管等重要器质性病变者;b. 瘢痕体质者;c. 有出血倾向者;d. 面颈部皮肤有病变者;e. 精神病患者。

3. 风险和并发症： 感染：面颈部SMAS悬吊除皱术创面广泛，又有一部分头发暴露在手术视野中，可能发生感染。

4.注意事项

• 术前3天遵医嘱清洁面部及头皮准备。
• 术后禁烟、酒、辛辣刺激性食物一个月。
• 面颈部SMAS悬吊除皱术技术难度高，创伤大，并发症多，一定要选择具备资质的医疗机构。