整容外科使用奥美定后遗症及危害

在06年以前我国使用奥美定还是合法可取的，可以后来发现奥美定也就是酰胺水凝胶是一种化学合成物，构成它的单体有剧毒，而化合物无毒性，但注入到人体内后，会分解产生剧毒。由于能在人体内分解成剧毒单体分子，毒害神经系统，损伤肾脏，对生命循环系统造成伤害，世界卫生组织已将这种物质列为可疑致癌物之一。

并发症

感染

由此可见，只有操作严谨、规范，材料不带菌，才可以避免这方面的感染发生。病人源性也包括两个方面，第一是不遵医嘱，术后创口护理不当导致感染，第二则是病人自身体质因素导致细菌进入局部。

硬结

严格地说，是奥美定最广泛的问题。这其中涉及到两种情况，第一种是水凝胶孤岛，也就是导致手感触摸到硬结。此种情况在B超诊断见B超反射下形成相对弧度的暗区。第二是肉芽肿形成的硬结，据临床经验分析，肉芽肿多发生于水凝胶注入乳腺组织内及胸大肌内，形成乳腺组织肉芽肿和胸大肌肉芽肿。

B超显示暗区内即有不规则网状高密度反射，在这种情况下打开均为蜂房状凝胶结节肉芽肿。第一种硬结，很容易处理，但第二种由肉芽肿形成的硬结则相对较难处理。从临床观察来看，肉芽肿内分散着蜂房样凝胶小结，必须逐个打开，逐个清理，这就是抽吸法永远无法清理干净的病理学基础。

疼痛

据现有临床文献看，疼痛多为胸大肌筋膜炎，因胸大肌及筋膜处肉芽肿后，局部本身就是一个无菌性炎症状态，所以导致疼痛。

移位

其实就是注射位置不对，穿透了胸大肌后间隙，或注射过程中稀释过多引起。这种情况的B超诊断可见明显暗反射区，并可帮助辨别移位凝胶的范围及所在层次以及有无肉芽肿产生。

所以在06年以后国家药监局就下令全面停止生产奥美定，这也是当时轰动一时的奥美定事件，在今天我们还有很多不法医生在给病人使用奥美定，这都是不合法也是对病人的不负责，所以我们在做整容手术时也要相当注意。