颏部截骨手术固定方法分析

小颏畸形俗称下巴短小，表现为颏部融合处骨发育不良导致面下1/3外观失常，颏部向后缩畸形。为了解决这一颏部问题，临床上常用方法为颏部截骨手术。下面是关于颏部截骨手术固定方法分析介绍。

一、钢丝结扎固定

早期采用钢丝固定截骨块，但组织学方面研究证实钢丝结扎内固定本身缺乏足够的稳定性，骨间处于微动状态，在不稳定应力作用下，成骨活动不能顺利进行，因而出现软骨成骨现象及截骨断端移位。

二、钛合金小夹板坚强内固定

钛合金小夹板因其固定可靠牢固，费用适中，已成为目前最普遍的固定技术，但也存在截骨断面愈合后需二次手术取出钛板钛钉的问题。

三、可吸收小夹板固定

近年来，可吸收小夹板的运用也有所增加，研究证明其在促进下颌骨骨愈合及功能恢复方面具有与钛合金小夹板同等的效果，且它可被人体组织吸收，避免了二次手术取出夹板。但是其塑形、延伸弹性和强度较钛合金小夹板略差，费用亦较高，这在一定程度上也限制可吸收小夹板的推广运用。

颏部截骨手术后期可能存在一系列的并发症：出血、截骨线不标准、颏神经损伤、截骨段缺血性坏死、软组织下垂等。有效避免上述并发症的发生，需要医生对求美者进行精确的术前颏部软硬组织形态分析、准确的手术设计、精细的手术操作与止血以及完善的术后护理。