口腔颌面外科术后护理有哪些

口腔颌面外理手术主要是以外科治疗为主研究口腔器官、面部软组织、颌面诸骨等相关疾病的防治。颌面外科手术 有可能对病人的身体造成不同程度的伤害，同时也有可能对病人的心理造成不良影响，因此做好口腔颌面外科的术后护理显得尤为重要。以下是个口腔颌面外科手术的护理事项。

全麻术后未清醒者去枕平卧头偏一侧，腰麻术后平躺6~8小时，局麻术后即可采取半卧位，以减轻术处水肿，并有利于肺扩张和引流。

呼吸道护理：口腔颌面外科手术涉及口底、口咽、舌根、下颌骨、颈部等呼吸道上部，伤口易发生血肿、水肿、出血、组织易发生移位，加以呕吐物反流，麻醉插管等因素，都可能发生呼吸道阻塞造成窒息，导致严重后果，术后给氧并随时注意呼吸情况，定时吸痰，并给予雾化吸入。术后血肿造成窒息，应立即拆线，清除血肿，重新止血，伴严重水肿的应气管切开，保持引流管的通畅是防止出血、血肿的关键措施。

观察病情：注意血压、脉搏变化，指甲结膜有无苍白，防止低血容量性休克，注意伤口内出血，水肿，引流口状况，若引起渗血过多，局部快速肿胀，或负压引流球鲜血快速充满，伴血压下降，脉搏加快，表示有活动性出血的可能。

疼痛护理：评估病人疼痛的原因，如敷料包扎紧且情况允许可松开过紧的绷带，疼痛较为突出应适当给予止痛剂。

遵医嘱应用抗生素，预防感染，观察有无体温升高，术后体温高于38 ℃，提示有感染。口腔护理每日2~3次，使病人舒适并预防继发感染。

饮食护理：全麻清醒6小时后无呕吐者可给少量温开水或糖水，以流质逐渐过渡到普食，给予高热量、高维生素饮食，无法进食者应给予鼻饲或静脉营养。唇部手术、面部植皮、颏、颌术后绷带固定、颌骨制动不能张口等病人，可用吸管或吊瓶接上输液管，将管放入口腔前庭后部，靠调节器自己控制流入速度，切忌过快以免引起呛咳。

心理护理：由于口腔颌面手术易致病人面部形态及功能改变，因此，病人的心理护理甚为重要，应鼓励家属给予支持。

做好口腔颌面外科的术后护理事项有利于口腔颌面疾病的康复，是病人恢复健康的重要保障。