硅胶假体隆鼻并发症形成的原因及防治方法

硅胶假体是常见的隆鼻材料之一，因为它可以在求美者不满意隆鼻效果或者出现并发症能够完全取出而被广泛应用，也因此受到许多求美者的青睐。但硅胶隆鼻的并发症是比较多的，以下是关于硅胶假体隆鼻并发症形成的原因及防治方法的探讨。

一、假体浮动

形成原因：

1. 假体的深面与鼻背软骨表面结构不相吻合。
2. 分离腔隙过浅;3、假体材料过硬。

处理：

1. 取出假体，3个月后再次手术;
2. 若假体位于皮下，则重新在鼻背筋膜下剥离腔隙，同期将假体置入鼻背筋膜;
3. 若假体与鼻背贴附不良，则要再次雕刻或更换假体。

预防方法：

1. 分离假体隧道时应在鼻背筋膜下或骨膜下进行;
2. 根据就医者的鼻背情况将假体进行雕刻，以使假体更稳的贴附于鼻背上。

二、假体外露

形成原因：

1. 假体过厚、过长、过大，使鼻部皮肤或粘膜存在张力，长时间组织磨损所致;
2. 假体的鼻小柱段在置入时出现卷曲，长期压迫鼻中隔所致。处理：若已出现穿孔，假体外露，则应立即取出假体，抗炎治疗，使伤口愈合，待3个月后再次手术隆鼻。

防治方法：

1. 要按照假体雕刻的基本原则(宁短勿长、宁低勿高、宁圆勿尖、)进行雕刻;
2. 术中在置入假体后要检查鼻部的皮肤张力，发现张力过大时，及时调整假体的大小;
3. 当术后发现鼻部皮肤出现发红、变薄或疼痛时，及时进行修复或取出假体，假体外露多可避免。

三、假体表面皮肤色泽异常多表现为发红、发白

形成原因：

1. 假体太厚太长，使皮肤张力过大所致;
2. 假体剥离腔隙过小;
3. 假体置入层次过浅;
4. 受术者鼻背覆盖的软组织太薄。

处理：

1. 于手术后3个月后进行修复，可取出假体，若假体过大，则对假体再次雕刻并同期置入;若假体剥离腔隙过小，则扩大腔隙重新置入;若分离层次过浅，则重新在鼻被筋膜下分离，将假体置入于鼻背筋膜下;
2. 取出假体，采用膨体聚四氟乙烯材料置入隆鼻术。

预防：

1. 手术时勿使假体过长、过大;
2. 剥离腔隙要适中，仅超过假体轮廓线2～3mm，不要过小;