整形外科之乳房整形

所谓整形，就是通过移植或修复人体受损器官，它包括疾病整形和美容整形两大部分内容。对女人来讲，乳房的地位站在数一数二的地位，它更是两性活动中占有重要的位置，它不但是女性健美的一个方面，也是性敏感区。对男性而言，女性的乳房具有永恒的诱惑力。乳房形态和功能的完美，能让女性在日常生活工作和社交活动中增加自信，而部分女性由于各种原因，乳房的形态或小或大或缺如，这就需要借助整形外科的技术，使其达到完美。

乳房的形态及现代美胸的标准

成年女性未产妇的乳房是半球形，紧致而有弹性，乳房中央有乳头，乳头周围有色素较多的皮肤区为乳晕。妊娠后期和哺乳期因乳腺增生乳房明线增大，当哺乳停止后，乳腺萎缩乳房变小。老年妇女的乳房因弹力纤维的减少，乳房松弛下垂。

单就个体而言，胸部并非越大越好，如果胸部的大小与自己的身高、三位比例相协调，她的胸就是美丽的。一般意义上的美胸是乳房左右对称，发育状况良好，乳房内脂肪充足不干瘪，大小胸肌发达，乳房总体感觉柔软有弹性、丰满、坚挺，乳房皮肤光滑细腻，乳头乳晕大小适中。

整形外科技术解决的乳房问题

1.小变大之隆乳术

适应症 一般而言，先天性小乳、产后小乳或自我感觉乳房太小，减肥后乳房的大小和形态改变，可考虑进行隆乳手术。

手术方法 目前最常用和最安全的隆乳方法有两种 ①乳房假体隆乳。②自体脂肪颗粒注射隆乳术。哪种方法适合您，要根据具体情况而定。假体隆乳的手术适应范围比其他方式的隆乳手术广，植入的假体组织相溶性好，对人体没有伤害，而且不会影响哺乳，必要时可以取出。假体隆乳手术能够长久保持完美逼真的乳房形态，即使手触摸也无法辨别，所以假体隆乳手术是目前举世公认的好方法。自体脂肪颗粒注射移植适合于乳房娇小、轻度萎缩，对乳房体积增加要求不大的患者且自身其他部位必须有多余的脂肪可供采用者。手术通过脂肪抽吸的方法获取脂肪颗粒，再经漂洗、过滤，加入组织生长因子，注入乳房后的组织中，其优点是采用自体组织，无异物排斥反应，同时进行了吸脂减肥，一举两得。但自体脂肪颗粒注射移植隆乳术一般需要两到三次才会有明显的效果，每次间隔一至两个月。

切口选择 一般有三种切口，通常切口的长度会有3cm左右。其一为腋窝切口，由于这种切口距离正常乳房位置较远，因此最隐蔽。其二为乳晕切口，由于进行这种切口时就相当于在正常乳房的位置上操作，术后也会使乳房看起来很自然，但手术时有破坏部分乳腺组织的可能性。其三为乳房下皱襞切口，这种切口操作起来简单，损伤也很小，不过术后会使疤痕外露。

2. 大变小之巨乳缩小术

适用人群 乳房过大与体形不成比例;乳房过重下垂;乳头乳晕指向下方;一侧乳房较对侧显著增大;乳房重量过大引起背部、颈部和肩部疼痛;乳房下方皮肤因刺激发炎;乳罩带将肩部勒成齿状;因乳房大小和重量使体育活动受到限制者。

手术方式 巨乳缩小的手术方式很多，常用的有水平双蒂、水平单蒂、垂直双蒂、垂直单蒂以及双环形切口乳房缩小等术式。各种手术方法有相似之处，都是切除增生的乳腺和脂肪组织以及多余的皮肤，将乳头移至正常位置，乳房重新塑形。

3. 无变有之乳房再造术

乳房因肿瘤行乳房切除术后所致的一侧或双侧缺失，或是先天性乳房发育不良及外伤感染、烧伤、长期放射线照射等引起的乳腺组织部分或全部破坏，导致患者身心缺陷。需要通过乳房再造，给病人以形体美及解除心理痛苦，提高生活质量。

乳房再造的方法分为自体组织再造和假体再造。自体组织再造按所取组织来源，可分为来自背部的背阔肌皮瓣、来自腹部的腹直肌皮瓣、来自臀部的臀大肌皮瓣等。依据转移的方式可分为带蒂转移、游离移植。假体再造即乳房假体植入，适用于再造乳房假体小，局部有良好的软组织覆盖者。

再造乳房的方式主要还是根据患者自身的乳房情况来定，提醒大家的是，进行乳房再造一定要去正规的医院进行。

4. 乳房的其他畸形

包括乳头内陷的矫正、乳头乳晕过大的矫正等。