中西医结合防治化疗性静脉炎保护皮肤美容

化疗是治疗恶性肿瘤的重要方法之一，由于化疗药物的毒性作用，常发生不同程度的静脉炎，皮肤表现为注射部位走行的血管周围红肿、疼痛、血管变硬等反应。给患者带来了痛苦，并影响了局部皮肤的美容。笔者现介绍几种防治化疗性静脉炎的方法，效果满意，现报告如下。

1 微波治疗仪加硫酸镁湿敷法

治疗者为I度静脉炎发生后24 h内先用50%硫酸镁冷敷，每20 min更换1次纱布，24 h后采用哈尔滨市全科医疗技术发展有限责任公司生产的QK-C02C型微波治疗仪，照射静脉炎部位，每次照射时间15 min，每日2次。临床应用36例，痊愈20例，显效15例，总有效率97%。

2 讨论

微波治疗仪是由于其发出的多峰宽带能量波基本与人体能量照射/吸收相匹配。微波治疗仪对机体无不良反应，性能可靠，易于操作，联合硫酸镁湿敷治疗化疗性静脉炎疗效快，优于普通硫酸镁湿敷法，患者易接受。

中药塌渍法:应用紫草30g，甘草30g，茜草30g，芒硝30g。水煎外敷患处，每日2次，5～7d为1个疗程。临床应用41例，痊愈26例，显效13例，总有效率95%。

3 讨论

该方法取材方便，价格低廉，无不良反应。疗效明显优于25%硫酸镁湿敷,经临床观察，效果显著，值得临床应用。

醇联合紫花烧伤膏预防化疗性静脉炎方法:姜醇制作：采用鲜姜10g，洗净晾干后研末泡于50%乙醇100ml中，浸泡3d，去渣密封备用;紫花烧伤膏：采用山东华润制药有限公司研制的烧伤创面用药，批号(93)卫药准字Z 50号。操作方法：在患者化疗输液前，先用姜醇外涂静脉穿刺部位及静脉走向皮肤(范围约5cm×20cm)，反复10 ～15次，l0～15s后，静脉明显充盈，按常规静脉输液。待固定妥当后，即在穿刺静脉走向的皮肤(范围5cm×20cm)外涂紫花烧伤膏，2次/d，直至化疗结束。临床应用31例，仅有2例发生轻度静脉炎。

讨论:临床使用姜醇联合紫花烧伤膏预防化疗性静脉炎，取材方便，操作简单，经济实惠，无过敏等不良反应，疗效显著。解决了临床上的实际困难，减轻了患者的痛苦，患者乐于接受，值得临床推广。

4 利多卡因胶浆预防化疗性静脉炎

采用利多卡因胶浆局部外涂。即在输入化疗药物之前用生理盐水建立静脉通道，开始输化疗药物时，用棉签蘸少许利多卡因胶浆，在静脉穿刺点前沿静脉走向8～10 cm处局部皮肤涂擦，每隔30～60 min涂擦1次，直到化疗药物输注完毕，再常规水化。临床应用30例，仅有1例发生轻度静脉炎。

讨论:多卡因胶浆外涂的优点：因药液黏稠，局部皮肤涂擦不易挥发干燥，延长局部作用时间，可长久保持湿敷的效果，降低血管的通透性，能有效减轻化疗药物的刺激，减轻疼痛，可预防化疗性静脉炎的发生，由于不需要纱布或棉垫外敷，减轻患者的不适感，减少护理工作量。由于此法操作简便，费用低，患者及护理人员乐于接受。