犬真菌性皮肤病的诊断与治疗

犬真菌性皮肤病主要是通过犬小孢子菌和须毛癣菌传播感染，犬小孢子菌和须毛癣菌对动物和人的角质都保有亲和性，且常常感染其他动物，尤其是犬小孢子菌感染，是非常严重的公共健康问题。

一、发病群体

该病在各种犬、猫身上均有发生，年轻犬、猫更易发生。从犬身上经常能分离到的真菌种类有犬小孢子菌和须毛癣菌;猫是犬小孢子菌感染的重要来源且高度接触传播(猫毛上的犬小孢子菌的节分生孢子可以维持12个月以上的活力)。

二、临床症状与诊断

皮肤癣菌病在形状、严重性和持续时间上因真菌的种类、毒力因子和宿主的反应性不同而不同。犬的皮肤损伤常常是局部的，但在炎症和脱毛症的程度方面有明显的个体差异。典型的“癣”损伤包括红斑、圆形脱毛斑和鳞屑，这些损伤向外周扩展，中心开始愈合。可能会形成不同程度的“烟灰样”的脱皮。发癣菌感染经常会导致脸部或四肢严重的炎症损伤，发展缓慢，往往持续较长时间。脸部的这种损伤可能会被误诊为自身免疫病。相反，年轻犬的犬小孢子菌感染和桃色小孢子菌感染可能会出现局部或全身的鳞屑，并伴有极少的脱毛症和红斑。

1.脓癣症。是深层的化脓性皮肤癣菌损伤，会出现单个或多个结节，常为石膏样小孢子菌引起。继发的葡萄球菌感染可能会使损伤类型复杂化。

2.甲癣症。即爪部的感染，此病例不常见。可能单独出现，也可以与脚垫皮肤同时感染。肉芽肿性脂膜炎是一种主要发生于波斯猫的罕见疾病，为犬小孢子菌(“足分支菌病”)所致。损伤可见大的溃疡性结节，并伴有黄色的组织裂开。

总的来说，当鉴别诊断的局部或全身性皮肤损伤以脱毛症、鳞屑、毛囊炎、疖病或结节为特征时，应该考虑皮肤癣菌病。犬的葡萄球菌性脓皮症的表皮“围巾样”损伤常常被误认为是皮肤癣菌病。诊断要依据皮肤或毛发的直接光镜或荧光显微镜检查、wood氏灯检查，以及皮肤病料的真菌培养或组织学检查。尽管真菌培养可能是最敏感的诊断方法，但是当做皮肤癣菌培养时，皮肤侵犯可能是一个重要的问题，因为非感染的污染物可能会污染创口。

三、治疗

1.如为局限性病灶，于其周围广泛剪毛，局部使用抗菌药，每12小时一次，直至病变消退。外用治疗的有效药物包括：1%洗必泰软膏;10%克霉唑乳膏、洗剂或溶液;2%酮康唑乳剂;1%-2%眯康唑乳剂、喷剂或洗剂;4%噻苯达唑乳液;1%特比萘芬乳剂;

2.如果局部用药疗效不佳，用抗真菌药物全身治疗。有多灶性或全身性病变的动物，若被毛长度中等或为长毛，则剪除全身被毛，局部使用抗真菌药或每周两次(至少4～6周)药浴全身，直至真菌培养阴性。患全身性皮肤真菌的犬，仅局部外用药物可能治愈。表面局部应用的抗真菌溶液包括：0.05%洗必泰溶液;0.2%恩康唑溶液;2%石硫合剂：0.4%聚维酮碘溶液。

3.对患全身性皮肤真菌病的猫以及局部治疗疗效不佳的犬，应使用特比萘酚10-20毫克，千克(悬液)，每24小时一次。

四、预防

1.预防加强营养，搞好管理。饲料中要含有足够的蛋白，并注意补充各种维生素、矿物质和微量稀有元素，以增强机体抵抗力。注意清整被毛，保持清洁，预防擦伤。

2.注意环境消毒。对犬的用具、犬舍可采用药物：如0.5%硫化石灰溶液、0.5%洗必泰溶液擦洗、浸泡。对皮肤霉菌病没有特殊预防措施，主要应搞好一般性防疫工作。一旦发生，不仅带来经济损失，而且不好根除，尤其是在养犬场。

3.真菌的治疗主要注意：防止扩散和传染给其他动物或人。在皮肤表面症状完全恢复后仍需用药1-2周。为了防止复发，应每周或两周用抗真菌浴液药浴一次。

4.注意公共卫生，防止由犬到人和由人到犬的传播。犬的各种皮肤霉菌病，都能感染人。尤其是对霉菌最易感的儿童，往往因接触病犬引起头癣和其他癣症，养犬家庭应予注意。同时也应注意别把主人的癣传染给个人的爱犬。